http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Миелолейкоз

Миелолейкоз — это онкологическое заболевание, вызванное поражением красного костного мозга и перерождением стволовых клеток. В кроветворном органе начинают вырабатываться миелоидные клетки (патологические гранулоциты), которые вытесняют нормальные форменные элементы крови, попадают во внутренние органы и приводят к нарушению их работы.

Существует две разновидности данной патологии, которые различаются особенностями протекания патологического процесса и характером поражения клеток:

  • хронические миелоидный лейкоз (ХМЛ);
  • острые миелобластный лейкоз (ОМЛ).

Миелолейкоз — это сложное заболевание, требующее комплексной диагностики и длительного лечения. Успех терапии будет зависеть от возраста пациента, типа злокачественного образования и ее стадии.

Современные методы лечения онкологических заболеваний позволяют надолго приостановить развитие болезни.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow сформировано отделение онкогематологии, в котором проводится лечение миелолейкоза. В ходе нашей деятельности мы концентрируемся на химиотерапии, иммунотерапии, таргетной терапии, лучевой терапии и реабилитации пациентов, страдающих миелолейкозом.

Особое внимание уделяем аспектам качества жизни наших пациентов. Благодаря уникальному опыту команды онкологов Hadassah, мы можем быстро диагностировать и эффективно лечить миелолейкоз, включая его редкие формы: хронический миелолейкоз, острую миелобластную лейкемию, острую лимфобластную лейкемию и другие подтипы заболевания.

УНИКАЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ МИЕЛОЛЕЙКОЗА В HADASSAH

Современная лаборатория
Наша собственная лаборатория, укомплектованная новейшим оборудованием и квалифицированным персоналом, позволяет своевременно и качественно выполнять различные виды лабораторных исследований, напрямую связанных с диагностикой и контролем миелолейкоза.
Международные стандарты NCCN
Мы следуем актуальным международным клиническим рекомендациям (NCCN) в области лечения онкогематологических заболеваний, основываясь на данных крупномасштабных клинических исследований.
Контроль качества на каждом этапе
В нашей практике применяется многоэтапный контроль каждой процедуры, что позволяет нам строго придерживаться международных стандартов, подтвержденных сертификатами соответствия нормам ISO и проверками зарубежными экспертами.
Мультидисциплинарный подход
В нашей клинике профессионалы различных специализаций (такие как онкогематологи, химиотерапевты, радиотерапевты, патоморфологи, медицинские генетики и врачи других смежных специальностей) активно сотрудничают для комплексного ведения каждого пациента с миелолейкозом.
Оригинальные препараты
Мы сотрудничаем исключительно с ведущими международными фармацевтическими компаниями, обеспечивая доступ к высококачественным оригинальным препаратам, которые являются золотым стандартом терапии по всему миру.
Реабилитация
Реабилитационные программы начинают разрабатываться еще до начала лечения, поскольку мы стремимся поддерживать высокое качество жизни пациента на каждом этапе терапии, минимизируя риск побочных эффектов и поддерживая оптимальное состояние крови и общего здоровья.
Индивидуальный план
На основе принципов Гиппократа, наша цель — лечить не только болезнь, но и пациента в целом, учитывая индивидуальные психологические и физиологические особенности каждого больного, особенности течения заболевания и реакцию на применяемую терапию.
Клинические исследования
Мы активно участвуем в клинических исследованиях, изучая новейшие методы и препараты для лечения онкогематологических заболеваний, в том числе миелолейкоза, что способствует более эффективной и инновационной терапии.

Врачи отделения

Все врачи
Горнастолев Дмитрий Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Горнастолев Дмитрий Игоревич

Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

Чичиков Евгений Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Чичиков Евгений Игоревич

Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Азимова Рано Боходыровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 22 года

Азимова Рано Боходыровна

Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

Ахов Андемир Олегович
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Богданов Алексей Анатольевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 20 лет

Богданов Алексей Анатольевич

Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

Казанцева Мария Александровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Казанцева Мария Александровна

Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Рощин Дмитрий Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 19 лет

Рощин Дмитрий Александрович

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

Усычкин Сергей Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 16 лет

Усычкин Сергей Владимирович

Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

Шрайнер Игорь Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Шрайнер Игорь Владимирович

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Аверин Дмитрий Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 17 лет

Аверин Дмитрий Сергеевич

Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

Гиллер Дмитрий Борисович
Доступен
очный прием
Стаж работы 40 лет

Гиллер Дмитрий Борисович

Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

Капранов Максим Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 13 лет

Капранов Максим Сергеевич

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Карев Илья Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 13 лет

Карев Илья Александрович

Руководитель направления онкогинекологии, Врач – онколог, врач – хирург

Карташева Алла Федоровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 32 года

Карташева Алла Федоровна

Онколог, Маммолог, Пластический хирург, Врач – маммолог, врач – онколог, врач – пластический хирург

Что такое миелолейкоз?

Миелолейкоз относится к группе злокачественных заболеваний, связанное с поражением красного костного мозга и перерождением стволовых клеток. В костном мозге начинают вырабатываться патологические миелоидные клетки, которые вытесняют здоровые клетки, что приводит к нарушению функционирования костного мозга и различным осложнениям.

Существуют две формы миелолейкоза, которые различаются интенсивностью развития злокачественного процесса и изменениями, происходящими в клетках крови.

  1. Острый миелолейкоз

Данная форма лейкоза развивается очень быстро. Характеризуется неконтролируемым делением поврежденных лейкоцитов, а также снижением количества эритроцитов, тромбоцитов и здоровых лейкоцитов.

  1. Хронический миелолейкоз

Протекает медленно, на ранних стадиях может никак не проявляться. Характеризуется неконтролируемым размножением и перерождением зрелых гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов и эозинофилов).

Понимание различий между этими формами важно для выбора наиболее эффективного метода лечения и определения прогноза заболевания.

Причины развития

В 95% случаев причиной как острого, так и хронического миелолейкоза являются хромосомные мутации. Они могут возникать спонтанно или быть вызваны внешними факторами. К таким внешним факторам относятся излучение, длительное воздействие определенных химических веществ (например, бензола) и некоторые лекарственные препараты.

Также риск развития миелолейкоза может увеличиваться при наличии в анамнезе других онкологических заболеваний, а также после прохождения лучевой или химиотерапии.

Кроме того показано, что острый миелоидный лейкоз часто развивается у людей с синдромом Дауна.

Несмотря на многочисленные исследования, нельзя сказать, что есть какие-то конкретные и единственные причины развития миелолейкоза. Очевидно лишь то, что комбинация генетической предрасположенности и воздействие неблагоприятных факторов внешней среды может привести к возникновению заболевания.

Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы миелолейкоза

    Симптоматика данной патологии зависит от формы заболевания и стадии его развития. Тем не менее, есть ряд общих признаков, которые могут указывать на развитие этой патологии.

    • Пациенты часто жалуются на общую слабость, быструю утомляемость и потерю аппетита. Также может наблюдаться повышение температуры тела, потливость, особенно ночью, и беспричинное похудение.
    • Анемия, вызванная миелолейкозом, может проявляться бледностью кожи, одышкой, частым сердцебиением и головокружением.
    • Лимфоузлы практически не изменяются.

    Клиническими симптомами острого миелоидного лейкоза можно назвать следующие.

    1. Появление гематом и кровоизлияний на слизистых и на коже из-за уменьшения количества тромбоцитов.
    2. Боли в костях и суставах.
    3. Частые инфекционные заболевания вследствие снижения количества лейкоцитов.
    4. Поражение внутренних органов.

    Симптомами хронического миелолейкоза

    Хронический миелоидный лейкоз протекает бессимптомно от 3 до 10 лет. По объективным признакам у пациента можно обнаружить следующие проявления.

    1. Увеличение селезенки.
    2. Увеличение количества гранулоцитов в крови до 200-1000 тыс/мкл.
    3. Снижение количества гемоглобина.
    4. Повышение количества молодых клеток крови (миелоцитов, миелобластов).

    Важно помнить, что многие из этих симптомов могут наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому при появлении подобных признаков необходимо как можно скорее обратиться к онкологу для проведения диагностики.

    Методы диагностики

    Для постановки диагноза «миелолейкоз», определения ее формы и стадии развития врачи применяют комплексное медицинское обследование. Своевременная и правильная диагностика имеет решающее значение, так как от этого зависит стратегия лечения и прогноз для пациента.

    1. Общий анализ крови. Этот тест может показать аномалии в уровне лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, что может указывать на миелолейкемию.
    2. Стернальная пункция костного мозга. Этот метод позволяет получить образец костного мозга путем прокола грудины. Позволяет оценить состояние костномозгового кроветворения и провести дифференциальную диагностику с гемобластомами.
    3. Цитогенетический анализ. Данным способом исследуют хромосомы в клетках костного мозга. Это позволяет выявить генетические аномалии, которые могут вызвать миелолейкоз.
    4. FISH (флуоресцентная гибридизация). Дает возможность определить расположение генов и хромосом в клетке и выявить генетические отклонения. Для анализа используют тестовые образцы с меченой ДНК пробой.
    5. Молекулярные исследования. С их помощью определяются наличие определенных генов или белков, ассоциированных с миелолейкозом.
    6. Иммунофенотипирование (проточная цитофлюорометрия). Данный метод позволяет исследовать клетки, находящиеся в крови или костном мозге при помощи проточного цитометра. Анализ изменений в клетках позволяет дать четкую характеристику заболевания.

    После проведения всех необходимых исследований врач может установить точный диагноз, определить стадию заболевания и предложить наиболее эффективную стратегию лечения.

    Лечение миелолейкоза

    Метод лечение миелолейкоза выбирается в зависимости от типа заболевания, стадии его развития, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Цель лечения – уничтожить раковые клетки, восстановить функцию костного мозга и предотвратить рецидивы.

    1. Химиотерапия. Это основной метод лечения миелолейкемии, который включает в себя применение медикаментозных средств для уничтожения раковых клеток. Препараты могут вводиться внутривенно или внутримышечно, а также в форме таблеток.
    2. Трансплантация стволовых клеток. Этот метод может применяться после химиотерапии для восстановления функции костного мозга. Предполагает трансплантацию здоровых стволовых клеток в организм пациента. Происходит замена собственного кроветворения на кроветворение донора с перспективой, что новые клетки иммунной системы будут разрушать опухолевые клетки.
    3. Таргетная терапия. Применяется для лечения определенных типов миелолейкоза. Включает в себя применение препаратов, которые направлены на конкретные молекулярные мишени раковых клеток.
    4. Биологическая терапия. Этот метод стимулирует иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками.

    Важным аспектом лечения является регулярное медицинское наблюдение и контроль за состоянием пациента, чтобы своевременно выявить возможные осложнения или рецидивы заболевания.

    Прогноз и реабилитация

    Прогноз при миелолейкозах зависит от типа заболевания, его стадии, наличия сопутствующих заболеваний, а также от ответа организма на лечение. Современные методы диагностики и лечения, позволяют добиваться длительной ремиссии или даже полного излечения. Однако даже после успешного лечения необходима регулярная медицинская проверка, чтобы отслеживать возможное возвращение заболевания или появление поздних осложнений от проведенной терапии.

    Реабилитация после лечения миелолейкоза играет важную роль в возвращении пациента к нормальной жизни. Программа реабилитации может включать в себя психологическую поддержку для справления с эмоциональными и психологическими последствиями заболевания; а также социальную адаптацию, помогающую пациенту вернуться на работу или в социальную среду. Поддержка близких и участие в группах самопомощи также может быть полезным дополнением к реабилитационному процессу.

    Профилактика и рекомендации

    Точных методов профилактики миелолейкозов в настоящее время нет. Общие рекомендации специалистов могут помочь уменьшить риск развития данного заболевания или позволят обнаружить его на самых первых стадиях, что значительно облегчит лечение и повысит шансы на выздоровление.

    1. Важно осознавать риски, связанные с профессиональным облучением или длительным пребыванием в зонах с повышенным радиоактивным фоном. Даже небольшие дозы излучения могут иметь долгосрочные последствия для здоровья.
    2. Регулярные медицинские осмотры играют ключевую роль в раннем выявлении и лечении многих заболеваний, включая миелолейкоз. Не следует игнорировать тревожные симптомы и откладывать визит к врачу.
    3. Стоит быть осмотрительным при работе с химическими веществами, особенно без использования средств индивидуальной защиты. Некоторые химические агенты могут вызвать мутации в ДНК клеток, что может стать причиной развития миелолейкоза в дальнейшем.

    Помните, что профилактика и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно улучшить прогноз и исход заболевания.

    Заключение

    Миелолейкоз — серьезное заболевание, требующее внимательного подхода и квалифицированного лечения. Благодаря современным методам диагностики и терапии, а также усилиям медицинских специалистов, вероятность положительного исхода и длительной ремиссии растет с каждым годом. Очень важно не запускать заболевание, своевременно обращаться к врачам и следовать всем их рекомендациям. Клиника «Hadassah» предоставляет полный спектр услуг по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с миелолейкозом, гарантируя высокий стандарт медицинской помощи и индивидуальный подход к каждому пациенту. Наша цель — дарить людям здоровье и веру в лучшее будущее.

    Источники

    • Туркина А. Г. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического миелолейкоза //Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. – 2017. – Т. 10. – №. 3. – С. 294-316.
    • Абдулкадыров К. М. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии хронического миелолейкоза //Вестник гематологии. – 2013. – Т. 9. – №. 3. – С. 4-40.
    • Мисюрин А. В. и др. Молекулярная диагностика хронического миелолейкоза //Гематология и трансфузиология. – 2007. – Т. 52. – №. 2. – С. 35-40.

    Автор статьи:

    Богданов Алексей Анатольевич

    Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, Врач – хирург

    Стаж работы: 20 лет

    Онкология

    Стандартные консультации

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

    B01.027.001

    10 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

    B01.027.002

    8 500 ₽

    Консультации экспертов

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный

    B01.027.001.001

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный

    B01.027.002.001

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный

    B01.027.001.002

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный

    B01.027.002.002

    14 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.045

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.015

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.046

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.016

    14 000 ₽

    Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога

    B01.027.001.150

    60 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.076

    21 000 ₽

    Телеконсультации

    Удаленная консультация врача-онколога

    B01.027.001.021

    8 500 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук

    B01.027.001.023

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.105

    9 600 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.103

    14 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии

    B01.027.001.106

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.077

    21 000 ₽

    Прочие консультации

    Онкологический консилиум

    B01.027.001.051

    27 800 ₽

    Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов

    B01.027.001.052

    115 500 ₽

    Проведение федерального консилиума

    B01.027.001.067

    22 900 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением

    B01.027.001.100

    150 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога

    B01.027.001.107

    75 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста

    B01.027.001.101

    100 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора

    B01.027.001.102

    200 000 ₽

    Манипуляции

    Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

    A11.22.001.001.001

    8 000 ₽

    Спинномозговая пункция

    A11.23.001

    16 600 ₽

    Уход за венозным портом (промывка порта)

    A14.12.002.001

    3 900 ₽

    Уход за венозным катетером системы PICC-line

    A14.12.001.005

    2 900 ₽

    Наложение малой асептической повязки

    A15.01.001.055

    1 100 ₽

    Наложение большой асептической повязки

    A15.01.001.056

    2 000 ₽

    Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости

    A11.03.001.001.001

    25 500 ₽

    Аспирационная биопсия костного мозга

    A11.05.002.004

    12 800 ₽

    Гемоэксфузия

    A18.05.009.001

    7 150 ₽

    Интервенция под КТ-контролем

    Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.

    A07.30.021.001

    17 900 ₽

    Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии

    A11.03.001.003.002

    48 600 ₽

    Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования

    A11.30.024.001.002

    15 400 ₽

    Дренирование плевральной полости

    A16.09.004

    12 800 ₽

    Оперативные вмешательства

    Резекция нижней челюсти

    A16.03.081

    840 000 ₽

    Резекция ротоглотки комбинированная

    A16.07.081.001

    1 890 000 ₽

    Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом

    A16.30.075.008

    1 260 000 ₽

    Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем

    A16.08.003.001

    472 500 ₽

    Лимфаденэктомия шейная расширенная

    A16.06.006.002

    840 000 ₽

    Лечение с использованием лекарственных препаратов

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.126

    2 000 ₽

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.127

    4 600 ₽

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос