Взрослая клиника
Гинекология
Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция

Симптомы Причины возникновения Методы диагностики и лечения

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ, вирус папилломы человека) – чрезвычайно распространенное заболевание, которое передается преимущественно половым и бытовым путем. Вероятность заражения повышается при снижении защитных функций организма. Симптоматика может отсутствовать на протяжении долгих лет.

Симптомы ВПЧ

В тех случаях, когда у носителя развиваются симптомы (примерно в 1% случаев), это рост небольших опухолей (от 1 мм) или бородавок. Эти новообразования называются «кондиломами» и являются результатом заражения вирусом и генетического изменения, которое вирус выполняет в клетках кожи, при этом размножая эти клетки бесконтрольно.

Вирус обычно оседает на влажных участках тела. Именно поэтому опухоли появляются на наружных и во внутренних половых органах (вульва, половые губы, влагалище и шейка матки, пенис и мошонка), в паху и на лобке, в промежности и в области ануса, в мочеиспускательном канале, на ягодицах и бедрах, во рту и глотке, в носовых ходах и на конъюнктиве глаз.

Запишитесь на прием к гинекологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины папилломавирусной инфекции

Типы ВПЧ отличаются друг от друга генетической структурой вируса, его клиническими проявлениями и степенью риска. Типы вируса нумеруются и обозначаются по их номеру. В принципе, все вирусы папилломы могут вызывать рак, но большинство из них вызывают его в редких случаях.

Папилломавирусная инфекция

Типы ВПЧ, которые могут вызвать рак: обладатели самого высокого риска: тип-16, 18, 31 и 45 и умеренный риск: тип-33, 35, 39, 51, 52, 56, 58 и 59.

От типа папилломавирусной инфекции зависит область поражения:

ВПЧ-6, 11, 42, 44 – на мужских и женских половых органах и в заднем проходе;
ВПЧ-2 и 7 – на коже в различных областях тела;
ВПЧ-1, 2, 4 и 63 – на ногах;
ВПЧ-3, 10 – небольшие плоские бородавки на лице;
ВПЧ-6, 7, 11, 13, 16 и 32 – в глотке и на голосовых связках.

Кроме того, существует около 15 других типов, которые могут вызывать очень редкие явления, такие как развитие крупномасштабных опухолей преимущественно на руках и ногах.

Методы диагностики ВПЧ

Рекомендованы следующие диагностические мероприятия:

Визуальная диагностика ВПЧ по виду кондилом и бородавок

эти опухоли обычно имеют знакомую структуру и напоминают цветную капусту. Однако во многих случаях кондиломы не имеют такого характерного внешнего вида, поэтому следует использовать кольпоскоп и специальную окраску. В любом случае после удаления новообразований, они должны быть направлены в гистологическую лабораторию, чтобы подтвердить диагноз кондиломы и исключить рак или предрак

Тест Папаниколау

существует два типа: нормальный и развернутый; профилактические осмотры должны проводиться один раз в год в течение 3 лет; важно отметить, что ПАП-тест не предназначен для выявления видимой кондиломы или заражения вирусом папилломы, а проводится для раннего выявления рака шейки матки или предракового состояния

ПЦР исследование

этот анализ позволяет непосредственно обнаружить ДНК вируса папилломы; настоятельно рекомендуется женщинам, у которых было обнаружено заражение вирусом

Лечение папилломавирусной инфекции

На протяжении многих лет были опробованы различные методы удаления поражений – жидкости, мази и кремы, хирургическое удаление, электрическая игла и замораживание азотом. Преимущества лазера в том, что после процедуры не остается шрамов. Проводится под местной анестезией после стимуляции иммунной системы для лечения вируса в более короткие сроки.

Если иммунная система не преодолевает вирус в течение многих лет, то он может привести к развитию рака преимущественно у женщин. Вирус папилломы ответственен за большинство случаев рака шейки матки, прямой кишки, полости рта и глотки во всем мире.

Профилактика и программы лечения папилломавирусной инфекции в клинике «Хадасса»

В медицинском центре практикуется индивидуальный подход для лечения ВПЧ с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. В клинике «Хадасса» используются разные методы, основанные на использовании иммуномодулирующих препаратов в сочетании с радиохирургическим и лазерным удалением папиллом, бородавок и кондилом. Малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Источники

Семенов Д. М., Занько С. Н., Дмитраченко Т. И. Папилломавирусная инфекция //СПб.: Диалект. – 2008. – С. 11-35.
Хрянин А. А., Решетников О. В. Папилломавирусная инфекция: современный взгляд на эпидемиологию, профилактику и лечение //Гинекология. – 2013. – Т. 15. – №. 5. – С. 16-20.
Бебнева Т. Н., Прилепская В. Н. Папилломавирусная инфекция и патология шейки матки (обзор литературы) //Гинекология. – 2001. – Т. 3. – №. 3. – С. 77-82.
Шипицына Е. В. и др. Папилломавирусная инфекция: факторы риска церквикальной неопластической прогрессии //Журнал акушерства и женских болезней. – 2004. – Т. 53. – №. 3. – С. 34-41.
Подзолкова Н. М. и др. Папилломавирусная инфекция: что нового //Гинекология. – 2011. – Т. 13. – №. 5. – С. 39-45.