Операция при раке эндометрия

Хирургические вмешательства при РЭ выполняются при помощи лапаротомии (рассечение передней части живота) или методом эндоскопии (лапароскопии). Для этого используют следующие методы:

• Гистерэктомия – операция, при которой матка удаляется с помощью разреза в брюшной полости или через влагалище (вагинальная гистерэктомия). При поражении шейки проводится радикальная гистерэктомия.
• Сальпингоофорэктомия – удаление яичников и маточных труб.
• Рассечение тазовых и парааортальных лимфатических узлов – операция, выполняемая для удаления лимфоузлов из таза и области, близкой к аорте.

Показания к операции при онкологии эндометрия:

• сильные кровотечения, не поддающиеся консервативному лечению;
• предотвращения развития септического процесса на органах малого таза.

Удаление матки в некоторых случаях необходимо из-за не угрожающих жизни женщины патологических процессов.

Особенности операции при раке эндометрия зависят от стадии прогрессирования злокачественного процесса:

• I – поражены только маточные ткани, без распространения на лимфатические узлы или отдаленные участки. Показано полное удаление. После хирургического вмешательства проводится химиотерапия с лучевой терапией, чтобы предотвратить рецидив.
• II – раковые клетки распространились на соединительную ткань шейки, но не вышли за ее пределы. Проводится радикальная гистерэктомия, иссечение обеих труб и яичников, тазовых и парааортальных лимфатических узлов.
• III – распространение опухолевых клеток за пределы органа. Проводится гистерэктомия, удаляются обе маточные трубы и яичники. Иногда требуется радикальная гистерэктомия. Возможно рассечение тазовых и парааортальных лимфатических узлов. Будут сделаны промывки полости таза, и удаление сальника.
• IV и IVB – злокачественные клетки проросли в мочевой пузырь или кишечник, распространились на лимфатические узлы, которые находятся за пределами таза или парааортальной области. Схема лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента. Иногда хирургическое вмешательство может считаться непрактичным из-за широкого распространения метастазов. Ведущими методами терапии становятся фармакологическая и лучевая.

Во избежание осложнений женщине, перенесшей операцию по удалению злокачественной опухоли, запрещается:

• курить и употреблять алкоголь;
• поднимать тяжести;
• выполнять силовые физические упражнения;
• употреблять вредные продукты.

Рекомендовано в послеоперационный период:

• совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• посещать занятий йогой и бассейн;
• употреблять домашние свежевыжатые соки, фрукты, ягоды.

Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят операцию при раке эндометрия не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.