Операции при раке ободочной и прямой кишки
Злокачественные новообразования в нижних отделах кишечника у пациентов старше 40 лет занимают одно из лидирующих мест в статистике онкопатологий. Их распространенность в последние годы стабильно растет, что обусловлено как неблагоприятными сдвигами в пищевых привычках, так и расширение возможностей диагностики.
Операции при раке ободочной и прямой кишки имеют особенности: в отличие от вмешательств на верхних отделах ЖКТ, при ранней диагностике опухоли они могут быть проведены малотравматично, без вскрытия брюшной полости. В таком случае послеоперационный период значительно сокращается, сохраняются возможности для полного восстановления функции пораженного органа в короткие сроки.
Хирургия рака нижних отделов кишечника в клинике Хадасса
При диагностировании злокачественной опухоли на ранней стадии и возможности ее полного удаления в пределах здоровых тканей применяют трансаналыные эндоскопические операции. Этот тип вмешательств характеризуется быстрым восстановлением и возможностью продолжения обычной жизни для пациента через непродолжительное время.
Также трансанальным доступом можно выполнить резекцию части прямой кишки с последующим ушиванием стенки без применения эндоскопа. Такой тип операций при онкологии ободочной и прямой кишки имеет показания в виде небольшого размера опухоли и ее близкого расположения к анальному каналу.
Полостные операции делятся на радикальные и паллиативные. При радикальных вмешательствах цель, преследуемая врачами — полное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Паллиативное лечение предусматривает хирургическую ликвидацию опасных для жизни симптомов, восстановление проходимости кишечного тракта и продление жизни пациента на максимально возможный срок.
К радикальным методам относят следующие типы операций:
- низкую переднюю резекцию прямой кишки: при операции удаляется участок прямой кишки, формируется временная колостома (вывод ободочной кишки на прямую брюшную стенку), через 8 недель при повторном вмешательстве оставшаяся часть прямой кишки сшивается с толстой, прохождение каловых масс через толстый кишечник восстанавливается;
- полное удаление прямой кишки и формирование анастомоза анального канала с ободочной кишкой: удаляется пораженная опухолью прямая кишка, после временного выведения толстой кишки на переднюю брюшную стенку формируется кишечно-анальный анастомоз;
- абдомино-перинеальная резекция: прямую кишку полностью удаляют, а конец толстой кишки выводят на переднюю брюшную стенку, формируя постоянную колостому; такой вид вмешательства применяется при прорастании опухоли в толщу анального сфинктера и потере его функции;
- экзентерация таза: при поражении опухолевым процессом органов малого таза для спасения жизни пациента производится их тотальное удаление — во время операции иссекается мочевой пузырь, матка у женщин, предстательная железа у мужчин.
Паллиативные хирургические методы при онкологии нижних отделов ЖКТ представлены операциями, восстанавливающими проходимость кишечника при закрытии его просвета телом опухоли. При формировании колостомы и восстановлении проходимости кишечника появляется возможность улучшить общее состояние пациента и начать химиотерапию для замедления роста опухоли.
Операции при раке ободочной и прямой кишки в клинике Хадасса проводятся всеми вышеперечисленными методами. Опыт наших врачей позволяет добиваться положительных результатов даже в сложных случаях и при поздних стадиях злокачественного процесса.
Подготовка к операциям
Обследование жизненно важных органов (печени. почек, сердца, легких) и консультации смежных специалистов позволяют хирургам и анестезиологам оценить вероятные осложнения риски и прогноз. При необходимости состояние пациента корректируется инфузионной терапией, нормализуются показатели обменных процессов и крови. Операции при раке ободочной и прямой кишки требуют тщательной подготовки и проводятся только при относительно стабильном состоянии пациента. Стандартный протокол подготовки к операции включает:
Реабилитационный период
При малоинвазивных радикальных вмешательствах срок пребывания в стационаре может быть сокращен до 2-3 суток, а сама реабилитация занимает не более 3 недель, в течение которых пациент строго соблюдает рекомендации врача по питанию, физической активности, принимает назначенные препараты.
В случаях полостных операций реабилитация может занимать от нескольких недель до года, пациентам необходимо привыкать к множеству временных или постоянных ограничений и неудобств. В программах реабилитации нашей клиники присутствуют меры коррекции психоэмоционального состояния пациентов и психологической поддержки.
Преимущества проведения операции в клинике Хадасса
Онкохирурги клиники Хадасса в Москве — это врачи с международным опытом, имеющие отличные результаты выживаемости пациентов с раковыми поражениями ободочной и прямой кишки. Оборудование клиники позволяет проводить точную диагностику опухолей даже на ранних стадиях.
В комплексных протоколах лечения онкологии клиника использует в том числе препараты, не зарегистрированные в России, если они необходимы пациенту.
Преимущества клиники Hadassah
Наша клиника
Лицензии
