http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 15.04.2024

Операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ

Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) встречаются в пищеварительном тракте сравнительно редко. Они значительно отличаются от рака желудка или рака толстой и прямой кишки. Эти опухоли имеют одну общую черту: они возникают из связующей или опорной ткани. Эта и некоторые другие особенности отличают их от более распространенных

видов рака, которые возникают как так называемые карциномы из покровных тканей, то есть из слизистых оболочек в пищеварительном тракте. Операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ проводятся обычно на ранней стадии. Цель состоит в том, чтобы удалить опухоль, насколько это возможно. Пациентам с прогрессирующим заболеванием назначается лекарственная терапия. Однако использование препаратов возможно только в том случае, если генетический тест показал, что опухоль чувствительна к ним. Если это так, у многих пациентов рост опухоли может быть остановлен или, по крайней мере, замедлен.

Показать полностью

Хирургия при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ в клинике «Хадасса»

Операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ

Опухоли могут возникать в пищеварительном тракте, точнее в пищеводе, желудке или кишечнике. Чаще всего поражается желудок, за которым следует тонкая кишка. Реже опухоли возникают в пищеводе, толстой или прямой кишке.

У очень немногих пациентов ГИСО возникает в брюшной полости за пределами желудочно-кишечного тракта, как экстрагастроинтестинальные стромальные опухоли. Реже врачи диагностируют еще одну подформу: опухоли, возникающие из клеток нервной системы в пищеварительном тракте. Эти специальные формы называются опухолями желудочно-кишечного вегетативного нерва или сокращенно ГАНТ.

ГИСО имеют другие биологические свойства и поэтому лечатся иначе, чем карциномы в тех же органах.

врачи отделения

все врачи
Богданов Алексей Анатольевич
Заведующий хирургическим отделением, Хирург, Онколог
Стаж работы: 20 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Записаться на прием
Терёхин Алексей Алексеевич
Хирург, к.м.н.
Стаж работы: 20 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Записаться на прием
все врачи
Запишитесь на прием к хирургу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Показания к хирургическому лечению ГИСО

    Операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ

    Вызывает ли опухоль строма дискомфорт, зависит от ее размера и от того, где в организме она локализуется. На начальных стадиях развития болезнь часто протекает без симптомов. Поэтому многие пациенты узнают о диагнозе случайно: при обследованиях по другому поводу.

    Только на продвинутой стадии становятся заметными признаки болезни:

    • в пищеводе опухоли заметны из-за нарушений глотания, когда они увеличиваются в размерах: у пациентов все чаще возникают проблемы с потреблением пищи;
    • опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке часто, но не всегда приводят к тошноте; другие признаки могут включать боль в желудке или раннее чувство насыщения;
    • опухоли тонкого кишечника могут вызвать непроходимость; часто пациенты также сообщают о черном стуле как о первом заметном признаке болезни: это может быть проявлением кровотечения в кишечнике, вызванного опухолью.

    Крупные опухоли могут привести к метаболическим изменениям, которые лишают организм питательных веществ: пациент теряет вес.

    Как легкое, но постоянное кровотечение, так и отсутствие потребления питательных веществ из кишечника могут привести к анемии. Больные чувствуют себя необъяснимо усталыми.

    Эта форма рака встречается очень редко. И симптомы часто схожи с другим, гораздо более вероятным заболеванием.

    Подготовка к операции при опухолях ЖКТ

    На первичном приеме врач собирает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Также рекомендуется предоставить результаты ранее проведенных обследований. Затем следует физикальный осмотр. Назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. Важно выяснить, насколько велика опухолевая масса примерно и насколько она влияет на соседние ткани и органы, насколько злокачественный процесс уже распространился по организму. Обязательные исследования для постановки диагноза перед проведением операции:

    Эндоскопия (желудочное зондирование, колоноскопия)
    практически у всех пациентов с подозрением на ГИСО имеет смысл эндоскопическое исследование пищевода, желудка и, в зависимости от ситуации, тонкого кишечника. Для этого эндоскоп - тонкая гибкая трубка с источником света и небольшой камерой - вводится через рот; при зеркальном отображении толстой кишки - через задний проход. При этом проводится взятие образцов тканей для лабораторных тестов
    Микроскопическое и молекулярно-биологическое исследование образцов тканей
    на первом этапе подробно описывается внешний вид клеток и строение всей ткани. Но важным для диагностики ГИСО является прежде всего молекулярно-биологический тест на специфику заболевания: основным показателем опухоли желудочно-кишечного тракта считается обнаружение измененного белка или любого другого маркера. Обработка образцов тканей может занять от нескольких дней до недели
    Компьютерная, магнитно-резонансная томография или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
    Компьютерная, магнитно-резонансная томография или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) - на изображении врачи могут видеть кроме самой опухоли, например, метастазы в печень или брюшину

    Реабилитация после операции

    Последствия индивидуальны и зависят от ситуации. Если удалено мало тканей и может быть в значительной степени сохранен желудок и кишечник, то и долгосрочные последствия сравнительно невелики.

    С другой стороны, для тех, кто должен жить без желудка, или кто потерял большие доли тонкой или толстой кишки, изменения в привычках питания и образа жизни вряд ли можно предотвратить. Здесь помогает консультация по питанию, либо в рамках реабилитационного лечения, либо в домашних условиях по назначению лечащего врача.

    Преимущества проведения операции в клинике «Хадасса»

    Особенности операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ заключаются в возможности проведения для пациентов с опухолями, которые не превышают определенного размера и, самое главное, еще не вросли в окружающие ткани или не образовали метастазы. На этой ранней стадии врачи пытаются полностью удалить опухоль.

    Только при очень небольших опухолях может быть полезно наблюдение, продолжает ли опухоль расти. Насколько обширной и, следовательно, обременительной будет процедура, зависит от стадии опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма. У пациентов с небольшими опухолями при очень благоприятных обстоятельствах возможны минимально инвазивные процедуры с помощью лапароскопии. Однако большинству пострадавших от крупных опухолей приходится ожидать открытого разреза живота и, следовательно, более обширной операции, так называемой лапаротомии: только так врачи получают достаточную уверенность в том, что из здоровой ткани можно удалить всю пораженную ткань.

    Записывайтесь в клинику «Хадасса» в Москве, где операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ проводятся в полном соответствии с действующими международными протоколами.

    Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях ЖКТ не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    цены на услуги хирургии

    Хирургия
    B01.057.001
    8 200 ₽
    B01.057.002
    7 000 ₽
    B01.057.001.001
    10 400 ₽
    B01.057.002.001
    8 600 ₽
    B01.057.001.021
    7 100 ₽
    B01.057.002.022
    6 000 ₽
    B01.057.001.023
    9 900 ₽
    B01.057.002.024
    8 200 ₽
    B01.057.001.100
    165 000 ₽
    B01.057.001.101
    82 500 ₽
    B01.057.001.102
    220 000 ₽
    B01.057.001.061
    22 900 ₽
    B01.057.001.062
    29 700 ₽
    A16.01.027.050.001
    4 300 ₽
    A16.01.027.050.002
    8 600 ₽
    A16.30.076.001
    3 700 ₽
    A16.30.076.002
    7 200 ₽
    A16.30.076.003
    14 300 ₽
    A16.30.043.050
    11 500 ₽
    A16.30.043.051
    15 800 ₽
    A16.30.043.052
    21 500 ₽
    A16.01.017.056
    17 200 ₽
    A16.01.017.057
    30 100 ₽
    A16.01.017.058
    43 000 ₽
    A16.01.017.050.008
    15 000 ₽
    A16.01.017.050.009
    40 000 ₽
    A16.01.017.050.010
    70 000 ₽
    A16.30.033.050
    5 100 ₽
    A16.30.033.051
    11 500 ₽
    A16.30.033.052
    22 900 ₽
    A16.01.004.069
    7 200 ₽
    A16.01.004.070
    14 300 ₽
    A16.01.030
    14 500 ₽
    A16.01.017.060
    21 500 ₽
    A16.01.017.061
    36 000 ₽
    A16.01.017.078.001
    4 800 ₽
    A16.01.017.078.002
    8 200 ₽
    A16.01.017.078.003
    15 400 ₽
    A16.01.017.062
    19 400 ₽
    A16.01.017.063
    26 600 ₽
    A16.01.017.064
    21 500 ₽
    A16.01.017.065
    30 100 ₽
    A16.30.033.053
    21 500 ₽
    A16.30.033.054
    36 000 ₽
    A11.30.013.003
    7 200 ₽
    A11.30.013.002
    14 300 ₽
    A11.06.002.051
    11 500 ₽
    A11.06.002.050.001
    72 000 ₽
    A11.06.002.050.002
    150 000 ₽
    A11.06.002.053
    138 000 ₽
    A11.03.001.003.001
    50 000 ₽
    A11.01.003.050
    4 000 ₽
    A11.01.003.051
    5 000 ₽
    A11.01.003.052
    7 000 ₽
    A11.14.001.050
    35 000 ₽
    A11.15.001.050
    35 000 ₽
    A11.09.050
    35 000 ₽
    A11.09.051
    35 000 ₽
    A11.28.001.050
    35 000 ₽
    A11.09.052
    35 000 ₽
    A11.30.013.007
    22 000 ₽
    A11.06.002.001
    35 000 ₽
    A11.09.054
    42 000 ₽
    A11.06.002.055
    60 000 ₽
    A16.05.002
    93 000 ₽
    A16.06.005
    93 000 ₽
    A16.06.011
    93 000 ₽
    A16.06.014
    93 000 ₽
    A16.06.007
    93 000 ₽
    A16.06.013
    93 000 ₽
    A16.06.015
    93 000 ₽
    A16.06.016
    93 000 ₽
    A16.06.016.005
    93 000 ₽
    A16.06.017
    93 000 ₽
    A16.06.006.050
    220 000 ₽
    A16.06.006.051
    260 000 ₽
    A16.06.006.052
    310 000 ₽
    A16.06.005.004
    93 000 ₽
    A16.14.006
    93 000 ₽
    A16.14.030
    550 000 ₽
    A16.16.029
    110 000 ₽
    A16.16.030
    110 000 ₽
    A16.16.017.004
    350 000 ₽
    A16.16.034.001
    93 000 ₽
    A16.30.024
    200 000 ₽
    A16.30.071.001.001
    109 000 ₽
    A16.17.007
    110 000 ₽
    A16.17.016
    250 000 ₽
    A16.18.009
    110 000 ₽
    A16.18.007
    172 250 ₽
    A16.18.015
    350 000 ₽
    A16.18.016
    350 000 ₽
    A16.18.016.051
    700 000 ₽
    A16.01.005
    22 000 ₽
    A16.06.002
    42 000 ₽
    A16.16.033.050
    180 000 ₽
    A16.16.006.002
    85 000 ₽
    A16.18.019.001
    93 000 ₽
    A16.30.043
    102 000 ₽
    A16.30.032.002
    110 000 ₽
    A16.30.001.002
    110 000 ₽
    A16.19.024.003
    110 000 ₽
    A16.02.001
    110 000 ₽
    A11.12.001.002.002
    98 000 ₽
    A16.12.059.001
    70 000 ₽
    A16.20.031.006
    78 000 ₽
    A16.20.031.001
    78 000 ₽
    A16.20.032.055
    109 000 ₽
    A16.20.085.050
    221 000 ₽
    A16.01.036.001
    93 000 ₽
    A16.20.085.007
    190 000 ₽
    A16.28.010
    92 950 ₽
    A16.16.028
    350 000 ₽
    A16.16.038.001
    350 000 ₽
    A16.18.017.050
    350 000 ₽
    A16.15.009.050
    350 000 ₽
    A16.14.036.008
    350 000 ₽
    A16.14.036.009
    350 000 ₽
    A16.30.058.053
    240 000 ₽
    A16.20.047
    240 000 ₽
    A16.20.049.002
    240 000 ₽
    A16.20.032.056
    280 000 ₽
    A16.28.004
    300 000 ₽
    A16.22.015
    300 000 ₽
    A16.22.002.050
    200 000 ₽
    A16.22.002.051
    250 000 ₽
    A16.22.002.052
    350 000 ₽
    A16.22.002.053
    550 000 ₽
    A16.22.001.050
    170 000 ₽
    A16.22.001.051
    230 000 ₽
    A16.08.052
    300 000 ₽
    A16.08.052.001
    400 000 ₽
    A16.08.052.002
    500 000 ₽
    A16.08.052.003
    650 000 ₽
    A16.08.052.004
    650 000 ₽
    A16.07.080.050
    350 000 ₽
    A16.07.080.051
    550 000 ₽
    A16.30.032.050
    100 000 ₽
    A16.30.032.051
    200 000 ₽
    A16.30.032.052
    300 000 ₽
    A16.22.003.001
    180 000 ₽
    A16.16.015.050
    550 000 ₽
    A16.16.015.051.001
    800 000 ₽
    A16.16.015.051.002
    1200 000 ₽
    A16.16.015.051.003
    1500 000 ₽
    A16.18.016.050
    500 000 ₽
    A16.30.006.050
    130 000 ₽
    A16.19.020.003.002
    600 000 ₽
    A16.19.021.050
    400 000 ₽
    A16.17.013.001
    250 000 ₽
    A16.17.016.050
    350 000 ₽
    A16.18.017.051
    140 000 ₽
    A16.30.004.050
    300 000 ₽
    A16.30.004.051
    400 000 ₽
    A16.17.013.002
    300 000 ₽
    A16.17.013.003
    400 000 ₽
    A16.17.013.004
    500 000 ₽
    A16.03.082.001
    75 000 ₽
    A16.22.015.050
    350 000 ₽
    A16.22.015.051
    400 000 ₽
    A16.22.015.052
    450 000 ₽
    A16.16.064.001.001
    400 000 ₽
    A16.01.005.050
    150 000 ₽
    A16.01.005.051
    250 000 ₽
    A16.01.005.052
    350 000 ₽
    A16.07.080.052
    200 000 ₽
    A16.07.080.053
    300 000 ₽
    A16.07.074.050
    450 000 ₽
    A16.07.074.051
    580 000 ₽
    A16.07.074.052
    700 000 ₽
    A16.07.080.054
    400 000 ₽
    A16.07.067.050
    160 000 ₽
    A16.07.067.051
    250 000 ₽
    A16.06.014.002.001
    180 000 ₽
    A16.06.014.002.002
    230 000 ₽
    A16.06.014.002.003
    300 000 ₽
    A16.01.005.005.001
    150 000 ₽
    A16.01.005.005.002
    220 000 ₽
    A16.01.005.005.003
    300 000 ₽
    A16.14.009.002.001
    150 000 ₽
    A16.14.009.002.002
    190 000 ₽
    A16.14.009.002.003
    250 000 ₽
    A16.01.004.056
    90 000 ₽
    A16.01.004.057
    120 000 ₽
    A16.01.004.064
    170 000 ₽
    A16.03.058.050
    200 000 ₽
    A16.03.058.051
    250 000 ₽
    A16.03.058.052
    300 000 ₽
    A16.03.021.050
    110 000 ₽
    A16.03.021.051
    160 000 ₽
    A16.03.021.052
    145 000 ₽
    A16.03.021.053
    210 000 ₽
    A16.04.021.050
    550 000 ₽
    A16.04.021.051
    650 000 ₽
    A16.04.021.052
    750 000 ₽
    A16.30.028.002.001
    240 000 ₽
    A16.30.028.002.002
    290 000 ₽
    A16.30.028.002.003
    340 000 ₽
    A16.15.010.050
    700 000 ₽
    A16.15.010.051
    850 000 ₽
    A16.15.010.052
    1000 000 ₽
    A16.16.017.050
    350 000 ₽
    A16.16.017.051
    550 000 ₽
    A16.16.017.052
    700 000 ₽
    A16.16.017.002.001
    450 000 ₽
    A16.16.017.002.002
    650 000 ₽
    A16.16.017.002.003
    800 000 ₽
    A16.04.021.053
    690 000 ₽
    A16.04.021.054
    790 000 ₽
    A16.04.021.055
    890 000 ₽
    A16.20.015.001
    380 000 ₽
    A16.20.015.002
    480 000 ₽
    A16.20.015.003
    580 000 ₽
    A16.04.019.052
    175 000 ₽
    A16.30.019.004.001
    190 000 ₽
    A16.30.017.002
    240 000 ₽
    A16.30.017.003
    280 000 ₽
    A16.30.017.004
    300 000 ₽
    A16.04.049.001
    200 000 ₽
    A16.04.049.002
    190 000 ₽
    A16.04.049.003
    230 000 ₽
    A16.04.049.004
    175 000 ₽
    A16.04.049.005
    200 000 ₽
    A16.04.049.006
    190 000 ₽
    A16.01.020.006.001
    5 000 ₽
    A16.01.020.006.002
    7 000 ₽
    A16.01.020.006.003
    9 000 ₽
    A16.30.002.051.001
    130 000 ₽
    A16.30.064.001
    240 000 ₽
    A16.01.005.053
    175 000 ₽
    A16.01.010.050
    245 000 ₽
    A16.01.010.051
    270 000 ₽
    A16.08.010.050
    210 000 ₽
    A16.01.003.050
    150 000 ₽
    A16.01.003.051
    185 000 ₽
    A16.01.003.052
    220 000 ₽
    A16.01.012.005.001
    150 000 ₽
    A16.01.012.005.002
    180 000 ₽
    A16.01.012.005.003
    215 000 ₽
    A16.01.012.005.004
    250 000 ₽
    A16.03.024.053
    270 000 ₽
    A16.04.047.001
    235 000 ₽
    A16.04.047.002
    370 000 ₽
    A16.30.004.052
    160 000 ₽
    A16.30.004.053
    230 000 ₽
    A16.30.004.054
    300 000 ₽
    A16.30.004.055
    110 000 ₽
    A16.30.004.056
    160 000 ₽
    A16.30.004.057
    230 000 ₽
    A16.30.004.009.001
    160 000 ₽
    A16.30.004.009.002
    230 000 ₽
    A16.30.004.009.003
    300 000 ₽
    A16.30.004.009.004
    110 000 ₽
    A16.30.004.009.005
    160 000 ₽
    A16.30.004.009.006
    230 000 ₽
    A16.04.032.050
    180 000 ₽
    A16.04.032.051
    250 000 ₽
    A16.04.032.052
    350 000 ₽
    A16.30.001.050
    160 000 ₽
    A16.30.001.051
    230 000 ₽
    A16.30.001.052
    300 000 ₽
    A16.30.001.053
    110 000 ₽
    A16.30.001.054
    160 000 ₽
    A16.30.001.055
    230 000 ₽
    A16.30.004.058
    180 000 ₽
    A16.30.004.059
    250 000 ₽
    A16.30.004.060
    350 000 ₽
    A16.30.002.050
    160 000 ₽
    A16.30.002.051
    230 000 ₽
    A16.30.002.052
    300 000 ₽
    A16.30.002.053
    110 000 ₽
    A16.30.002.054
    160 000 ₽
    A16.30.002.055
    230 000 ₽
    A16.20.031.003
    160 000 ₽
    A16.20.031.004
    190 000 ₽
    A16.20.031.005
    240 000 ₽
    A16.30.025.050
    150 000 ₽
    A16.30.025.051
    230 000 ₽
    A16.30.025.052
    350 000 ₽
    A16.30.072.050
    130 000 ₽
    A16.30.072.051
    180 000 ₽
    A16.30.072.052
    260 000 ₽
    A16.28.150.001
    70 000 ₽
    A16.28.150.002
    200 000 ₽
    A16.28.150.003
    300 000 ₽
    A16.03.016.001
    40 000 ₽
    A16.03.016.002
    120 000 ₽
    A16.03.016.003
    200 000 ₽
    A16.30.104.001
    150 000 ₽
    A16.30.104.002
    250 000 ₽
    A16.30.104.003
    400 000 ₽
    A16.18.016.052
    550 000 ₽
    A16.18.016.053
    750 000 ₽
    A16.18.016.054
    1000 000 ₽
    A16.30.053.010
    1500 000 ₽
    A16.30.053.011
    1750 000 ₽
    A16.30.053.012
    2000 000 ₽
    A16.20.063.004.001
    1000 000 ₽
    A16.20.063.004.002
    1500 000 ₽
    A16.20.063.004.003
    2000 000 ₽
    A16.30.053.013
    500 000 ₽
    A16.30.053.014
    750 000 ₽
    A16.30.053.015
    1000 000 ₽
    A16.18.023.001
    160 000 ₽
    A16.18.023.002
    280 000 ₽
    A16.18.023.003
    400 000 ₽
    A16.18.023.004
    55 000 ₽
    A16.16.059
    70 000 ₽
    A16.15.009.051.001
    550 000 ₽
    A16.15.009.051.002
    850 000 ₽
    A16.15.009.051.003
    1300 000 ₽
    A22.10.003.001
    400 000 ₽
    A22.10.003.002
    450 000 ₽
    A16.01.003.004.001
    130 000 ₽
    A16.01.003.004.002
    170 000 ₽
    A16.18.017.003.003
    350 000 ₽
    A16.18.017.003.004
    500 000 ₽
    A16.18.017.003.005
    750 000 ₽
    A16.18.030.010.001
    1500 000 ₽
    A16.18.030.010.002
    1750 000 ₽
    A16.18.030.010.003
    2000 000 ₽
    A16.14.036.001.001
    1000 000 ₽
    A16.14.036.001.002
    1600 000 ₽
    A16.14.036.001.003
    2200 000 ₽
    Запишитесь на прием к хирургу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому