Горнастолев Дмитрий Игоревич
Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог
Метастазы рака в печень — это вторичный онкологический процесс, вызванный опухолевыми клетками, занесенными в печень из другого органа, в котором развился первичный очаг. Ранние стадии метастатического поражения характеризуются медленным ростом опухолевых клеток и практически полным отсутствием симптоматики.
По мере прогрессирования метастаз начинает расти бурно, так как сами опухолевые клетки продуцируют фактор роста, стимулирующий их размножение и развитие.
Чаще всего в печени обнаруживаются метастазы рака легких, желудка и прямой кишки, несколько реже — рака груди и меланомы. Раковые поражения матки, яичников, глотки и полости рта дают метастазы в печень не более чем в 1-5% случаев. Опухоли же головного мозга метастазируют в печень крайне редко.

Точный диагноз и план лечения в день обращения
Собственная передовая лаборатория, а также врачи-эксперты всех специальностей открывают возможности для проведения диагностики и создания плана лечения в кратчайшие сроки.
Международные стандарты NCCN
Применение новейших мировых рекомендаций в лечении рака дает возможность подобрать максимально эффективное лечение на основе мировой статистики, исключает руководство мнением одного врача.
Контроль качества на каждом этапе
Многоэтапный контроль проведения любой манипуляции позволяет точно следовать стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.
Мультидисциплинарный подход
Участие и взаимодействие врачей разных специальностей в ведении одного пациента (онкологи-хирурги, химиотерапевты, радиотерапевты)
Консилиум для каждого пациента
Тактика лечения основана на итогах консилиума, в котором участвуют как минимум 3 эксперта. Возможно содействие ведущих израильских врачей, специализирующихся на лечении конкретного заболевания.
Международные клинические исследования
Возможность бесплатно получить инновационное лечение.

Печеночные метастазы начинают клинически проявлять себя в тот момент, когда их рост нарушает функции печени и желчного пузыря. Это сопровождается следующей симптоматикой:
Немедленного обращения к врачу требует не какой-либо единичный симптом, а их сочетание и присутствие в течение продолжительного времени.
Печень является жизненно важным органом, обеспечивающим функции избавления организма от продуктов распада и токсинов. Исходя из своего функционального назначения, она имеет весьма развитую систему кровоснабжения: через нее проходит около 1.5 литров крови в минуту, причем кровь к печени доставляется как из артериального русла (около 35%), так и из венозного (около 65-70%), по воротной вене из кишечника. Таким образом, артериальная и венозная кровь в печени смешивается. Такая нетипичная схема кровоснабжения также способствует осеменению тканей печени раковыми клетками.
Факторами риска для появления метастазов в печени являются поздняя диагностика первичного очага и нарушения иммунного ответа тканей, которые приводят к быстрому размножению мигрировавших опухолевых клеток.
При метастатическом раке печени его диагностика зачастую становится первичной: сначала в печени обнаруживается метастатический очаг, а затем при помощи комплексного обследования выясняется его происхождение. Биопсия в этом случае помогает дать ответ на вопрос, из какого органа происходят опухолевые клетки. Обследование при подозрениях на опухоль в печени может состоять из инструментальных исследований и лабораторных тестов. К наиболее часто используемым относятся:
Тактика лечения выбирается с учетом:
Основные методы лечения — те же, что и при других онкологических заболеваниях. Одиночные метастазы (или несколько небольших) устраняют хирургически: проводят долевую, сегментарную резекцию (удаление части органа).
В других случаях назначают курсы химиотерапии, лучевой терапии.
Врачи-онкологи клиники Hadassah обладают обширным опытом в лечении метастатического рака печени. В Москве доступны к применению практически все диагностические и лечебные протоколы ведущих мировых клиник. Наши доктора успешно реализуют эти наработки, существенно улучшающие качество жизни онкологических пациентов.
Прогнозы при метастатическом раке печени зависят от локализации первичного очага, чувствительности опухоли к цитостатическим препаратам и лучевой терапии, а также от своевременности начатого лечения.
Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания метастазы рака в печень не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Израильскими врачами накоплен уникальный опыт оказания помощи при выявленных метастазах в печени. В отдельных случаях удается подавить активный рост опухолевых клеток и добиться отличных результатов. Хорошо работают иммунотерапия, таргетная терапия, есть возможность щадящим способом удалить вторичный очаг хирургическим методом. Возможности инновационной медицины позволяют улучшать прогнозы при метастатическом раке печени – главное, строго следовать схеме терапии, предложенной врачом.
Богданов А.А.
Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии
Патютко Ю. И. и др. Хирургическое и комбинированное лечение метастазов колоректального рака в печень //Вестник московского онкологического общества. – 2004. – №. 2. – С. 4-5.
Вишневский В. А. и др. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печень //Анналы хирургической гепатологии. – 1998. – Т. 3. – №. 1. – С. 13-18.
Таразов П. Г. Роль методов интервенционной радиологии в лечении больных с метастазами колоректального рака в печень //Практическая онкология. – 2005. – Т. 6. – №. 2. – С. 119-126.
Абдулаев М. А., Напольская Е. В., Цикоридзе М. Ю. Современное состояние проблемы малоинвазивных методов локального лечения метастазов колоректального рака в печени (обзор литературы) //Тазовая хирургия и онкология. – 2016. – №. 1. – С. 43-47.
Козлов С. В. и др. Применение радиочастотной термоаблации в комбинированном лечении больных с билобарными метастазами колоректального рака в печени //Международный научно-исследовательский журнал. – 2014. – №. 3-4 (22). – С. 114.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
B01.027.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
B01.027.002
8 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный
B01.027.001.001
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный
B01.027.002.001
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный
B01.027.001.002
16 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный
B01.027.002.002
14 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный
B01.027.001.045
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный
B01.027.002.015
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный
B01.027.001.046
16 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный
B01.027.002.016
14 000 ₽
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога
B01.027.001.150
60 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии
B01.027.001.076
21 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога
B01.027.001.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук
B01.027.001.023
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)
B01.027.001.105
9 600 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)
B01.027.001.103
14 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии
B01.027.001.106
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии
B01.027.001.077
21 000 ₽
Онкологический консилиум
B01.027.001.051
27 800 ₽
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов
B01.027.001.052
115 500 ₽
Проведение федерального консилиума
B01.027.001.067
22 900 ₽
Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением
B01.027.001.100
150 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-онколога
B01.027.001.107
75 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста
B01.027.001.101
100 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора
B01.027.001.102
200 000 ₽
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
A11.22.001.001.001
8 000 ₽
Спинномозговая пункция
A11.23.001
16 600 ₽
Уход за венозным портом (промывка порта)
A14.12.002.001
3 900 ₽
Уход за венозным катетером системы PICC-line
A14.12.001.005
2 900 ₽
Наложение малой асептической повязки
A15.01.001.055
1 100 ₽
Наложение большой асептической повязки
A15.01.001.056
2 000 ₽
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости
A11.03.001.001.001
25 500 ₽
Аспирационная биопсия костного мозга
A11.05.002.004
12 800 ₽
Гемоэксфузия
A18.05.009.001
7 150 ₽
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.
A07.30.021.001
17 900 ₽
Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии
A11.03.001.003.002
48 600 ₽
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования
A11.30.024.001.002
15 400 ₽
Дренирование плевральной полости
A16.09.004
12 800 ₽
Резекция нижней челюсти
A16.03.081
840 000 ₽
Резекция ротоглотки комбинированная
A16.07.081.001
1 890 000 ₽
Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом
A16.30.075.008
1 260 000 ₽
Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем
A16.08.003.001
472 500 ₽
Лимфаденэктомия шейная расширенная
A16.06.006.002
840 000 ₽
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)
A11.12.003.001.126
2 000 ₽
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)
A11.12.003.001.127
4 600 ₽