Возбудители болезни – вирусы (риновирус, цитомегаловирус, аденовирус и др.), бактерии (стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки и пневмококки) и грибок. Патогенные микроорганизмы проникают в придаточные пазухи воздушно-капельным, лимфогенным и гематогенным путем.
В 2-5 % случаев воспаление околоносовых пазух развивается как осложнение первичной вирусной инфекции верхних дыхательных путей. В последнее время увеличилась доля нетипичных возбудителей риносинуситов – в посевах все чаще выявляются микоплазмы и хламидии.
Среди причин развития хронического и острого синусита отоларингологи называют привычку к частому высмаркиванию. Принудительное очищение полости носа создает повышенное давление и выталкивает патогенную микрофлору из средних носовых ходов в пазуху. При этом слизистая оболочка пораженного участка утолщается в несколько десятков раз, практически полностью перекрывая просвет. На этом фоне нарушается естественный отток отделяемого и создаются благоприятные условия для размножения возбудителей.
Основные причины синусита:
- распространенность ОРВИ;
- климатические условия;
- гиповитаминозы;
- нарушение иммунного баланса;
- анатомические аномалии полости носа;
- избыточная пневматизация клеток решетчатого лабиринта;
- полипы в воздушных проходах;
- патология гайморовой пазухи;
- кариозные зубы и заболевания ротовой полости.
Развиться синусит может на фоне снижения иммунного статуса. В организме при этом происходит бесконтрольное размножение микробов. В группу риска входят лица, страдающие сахарным диабетом, лейкозом, ВИЧ, туберкулезом, проходящие химио-, лучевую терапию. Ухудшает прогноз по заболеванию неблагоприятный аллергостатус пациента – склонность к респираторной аллергии на пыльцу растений, бытовую пыль и шерсть животных.
Другие факторы, способствующие развитию синуситов:
- купание и ныряние в грязной воде;
- наличие инородных элементов в носу (пирсинг);
- загрязненный промышленными отходами воздух;
- вдыхание табачного дыма при активном и пассивном курении;
- искривления носовой перегородки;
- интубационные трубки (установленные у лежачих больных в отделениях интенсивной терапии);
- травмы носа, ухудшающие естественный воздухообмен между пазухами.
В зоне риска находятся лица, вынужденные часто контактировать с микроорганизмами – при ежедневных поездках в общественном транспорте, тесном общении в рабочем коллективе и группах в детском саду.
Имея представление о том, что такое синусит и почему он возникает, можно обезопасить себя от заболевания и своевременно обратить внимание на тревожные симптомы.
