Центр травматологии и ортопедии
Привычный вывих плеча

Привычный вывих плеча

Name: Привычный вывих плеча
Brand: Hadassah Medical Moscow
Rating: 5.0 (1 reviews)

ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ ДИАГНОСТИКА

Привычный вывих плеча — это состояние, при котором происходит повторяющееся вывихивание плечевого сустава из-за повреждения или ослабления суставных связок.

Клиника Hadassah Medical Moscow предпринимает необходимый комплекс мер для проведения полного объема диагностических процедур, точной постановки диагноза, своевременного эффективного лечения привычного вывиха плеча. После лечения травм и аномалий развития суставной сумки плеча выполняется реабилитация для наилучшего восстановления здоровья пациента.

Хроническая нестабильность плечевого сустава – патологическое состояние, при котором прилегающие поверхности сочленения разобщаются. Происходят рецидивирующие вывихи плеча, которые значительно ограничивают движения и качество жизни человека, требуют постоянной медицинской помощи для вправления.

Чаще всего, нестабильность возникает, как вторичная патология, после неправильно скорректированного первичного вывиха. Причинами хирурги также называют повреждения плечевой суставной губы, а также аномалии развития или патологии головки плеча.

Врачи отделения

Все врачи

Доступен
очный прием

Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Герасимов Денис Олегович

Хирург – травматолог – ортопед, Хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 11 лет

Ауде Фади Салемович

Хирург – травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Ворошилов Алексей Сергеевич

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 8 лет

Кнеллер Лев Олегович

Хирург, Травматолог - ортопед , Врач – ортопед, врач – хирург-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Кучава Эльдар Александрович

Хирург-травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 17 лет

Леваль Пулад Шах-Зарович

Хирург, Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Никитенко Иван Евгеньевич

Хирург – травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 20 лет

Ратьев Андрей Петрович

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 19 лет

Челпаченко Олег Борисович

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Все врачи

Преимущества Hadassah

Преимущества лечения привычного вывиха плеча в Hadassah Medical Moscow

Передовое оборудование

Все отделения клиники Hadassah оснащены самым передовым оборудованием для диагностики и лечения. Это позволяет выполнять быструю и точную диагностику высокой диагностической ценности, использовать в лечении аппаратные, высокотехнологичные методы.

Высококвалифицированные врачи

Наши хирурги регулярно проходят стажировки за рубежом и участвуют в профильных конгрессах по травматологии. Специалисты имеют богатый опыт лечения привычных вывихов плеча, других повреждений и аномалий развития костно-мышечной системы.

Точный диагноз и план лечения в день обращения

Основные диагностические мероприятия будут выполнены в день вашего обращения в клинику. При постановке точного диагноза начинается лечебная программа, составленная по индивидуальным клиническим показаниям.

Контроль качества на каждом этапе

Все манипуляции и лечебные мероприятия в Центре соответствуют самым высоким международным стандартам. Все этапы диагностики и лечения контролируются при участии международных экспертов и приближены к лучшим зарубежным образцам медицинской помощи.

Мультидисциплинарный подход

Каждый клинический случай уникален и нуждается в объективном рассмотрении. Мы обеспечиваем объективный врачебный взгляд на процесс лечения, привлекая специалистов разных профилей для ведения пациента.

Оригинальные препараты

Центр Hadassah сотрудничает с крупнейшими фармацевтическими компаниями, что позволяет приобретать для пациентов самые новые препараты высокого качества, одобренные FDA и прошедшие сертификацию в США, Европе. Мы имеем доступ к оригинальным препаратам, которые доказали свою эффективность в зарубежных клиниках, но пока не представлены в России.

Запишитесь на прием к травматологу-ортопеду Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины дефекта, повреждающие факторы

В отличие от первичной травмы, которая происходит всегда под влиянием значительной силы на плечо – удара, резкого натяжения, перелома, поднятия тяжести и т.д., вторичный вывих может произойти из-за незначительных факторов. Иногда человеку достаточно поднять руку, расчесаться, отвести плечо, чтобы головка выскользнула из сумки.

Причины нестабильности плечевого сустава:

Повреждения суставной капсулы, связочного аппарата, мышц после первого травматичного инцидента.
Повреждение, сдавление головки и поверхности сустава.
Недостаточная фиксация конечности после травмы.
Чрезмерные нагрузки после повреждения.
Отсутствие медицинской помощи, попытки самостоятельного вправления вывиха.
Сильное растяжение связок, мышц вокруг сочленения.
Дистрофия мышц.
Спаечные образования после других травм и болезней.
Ситуации, в которых чаще возникает повреждение:
Падение на плечо или на вытянутую руку.
Поднятие ребёнка вверх, взявшись не за подмышки, а за плечевые части руки.
Вращение за руки.
Чрезмерное приложение нагрузки на руку, плечо после долгого состояния гиподинамии.

К дефекту также могут привести врожденные или приобретенные аномалии костных структур, капсулы, связочного аппарата.
К травме предрасположены люди с гиподинамией, пожилые и дети, а также те, кто испытывает чрезмерные нагрузки на суставы, верхние конечности.

Симптомы вывиха плеча

Чем больше у человека было эпизодов вывиха одного и того же сочленения, тем меньше требуется усилий и факторов, приводящих к дефекту. Со временем человек значительно ограничен в движении, потому что каждое движение руки может вызвать выпадение головки плеча из капсулы.

Признаки первичного или вторичного вывиха плечевого сустава:

Резкая боль в суставе после движения или удара. После повторных вывихов боль может быть слабее или не выражена совсем.
На месте сустава – выпирающая головка кости, её можно увидеть невооруженным глазом.
Сустав несимметричен другому, он значительно ниже.
Ограничение движения, невозможность работать этой рукой.
Пациент вынужденно прижимает руку к груди.
Иногда пропадает чувствительность мягких тканей, кожи предплечья, пальцев.
При осложненной травме бывают повреждены кровеносные сосуды, появляются подкожные гематомы.

Правильное вправление вывиха плеча очень важно, так как это минимизирует риск дальнейших осложнений и развития привычного выпадения плечевой головки из капсулы. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением и пытаться самостоятельно поставить сустав на место. Это должен выполнить квалифицированный врач, обладающий соответствующей компетенцией.

Диагностика повреждения

Опытный диагност визуально определяет травму по типичной симптоматике. Иногда требуется выполнение некоторых двигательных тестов, если симптомы не показательные, или требуется дифференцировка от других патологических состояний:

Проба Вайнштейна

когда больного просят выполнить движения предплечьем.

Проба Бабича

когда совершают пассивные движения рукой пациента.

Проба Хитрова

путем оттягивания руки вниз, из-за чего увеличивается ямка на месте сустава.

Тест Степанова

при котором пациента просят коснуться поверхности, на которой он лежит. При вывихе это сделать невозможно.

Если необходимо подтвердить диагноз лабораторными и аппаратными диагностическими методами, назначают программу обследования:

Рентгенография

Рентгенологический метод диагностики, показательный в отношении костных структур. Выполняется в нескольких необходимых проекциях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография, выполняемая на томографе экспертного уровня, помогает оценить состояние костей, связок, сустава, мышечных тканей, кровеносных сосудов, нервов.

КТ

Рентгенологический метод с компьютерной обработкой изображения позволяет увидеть состояние костей и сустава, выявить локализацию и обширность патологического процесса.

УЗИ

Ультразвуковое исследование хорошо визуализирует мягкие ткани, суставную структуру в зоне травматического повреждения.

Артроскопия

Инвазивная диагностическая и лечебная методика, выполняемая при помощи эндоскопического оборудования, снабженного камерой и лампой. Позволяет рассмотреть структуру внутри сустава, состояние суставных поверхностей, хрящей.

Денситометрия

Метод определения плотности костей и риска остеопороза, переломов.

Электромиография

Метод позволяет оценить функциональность мышц конечности, состояние иннервации.

После вправления вывиха плеча врач назначает реабилитационные мероприятия и динамическое наблюдение пациента. Алгоритм лечения будет зависеть от характера и степени травмы, сопутствующих осложнений и патологий.

Первая помощь при вывихе плеча

Первая доврачебная помощь при подозрении на эту травму заключается, прежде всего, в фиксации конечности. Для этого можно использовать косынку, шарф, пеленку.

Что делать после вывиха плеча?

Если есть боль, к суставу следует приложить лед, помещенный в целлофановый пакет и полотенце, или емкость с холодной водой.
Нельзя принимать обезболивающие препараты или использовать местные анестетики, чтобы симптоматика не стала стертой.
Хорошо, если вправление вывиха плеча произойдет в течение 15 -30 минут после травматичного инцидента, особенно при первичной травме. Поэтому пострадавшему следует сразу же направиться в лечебное учреждение для оказания неотложной помощи

Свежая травма – срок которой не более трех суток с момента повреждения. Это «золотое время» для вправления вывиха. Чем больше проходит времени, тем выше риск осложнений.

Травма «возрастом» от трех недель и больше считается застарелой, такое промедление влечет за собой существенные дистрофические изменения в мышечной ткани, уменьшение функциональности сочленения, конечности.

Консервативное лечение вывиха плеча

Осложнение, известное, как нестабильность плечевого сустава, развивается в 16% всех первичных вывихов плеча. В его формировании участвуют факторы, которые мы перечислили выше.

Несвоевременное оказание помощи пострадавшему также имеет негативные последствия, потому что как только сустав нарушен, запускаются процессы разрастания фибриновых волокон, заполняющих поврежденные полости. Это может привести к значительному ограничению двигательной активности, хроническим болям, необратимым дистрофическим изменениям мышечной ткани руки.

Непосредственно вправление плеча выполняется одной из трех методик — физиологической, толчковой, рычаговой. Если вывих плеча первичный или второй, в дальнейшем требуется ношение фиксирующей повязки-корсета. Выбор модели и время ношения порекомендует врач.

Терапия может включать следующие мероприятия и средства:

Массаж.
Лечебная гимнастика.
Анальгетики, анестетики (внутреннего и наружного применения).
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Хондропротекторы.
Миорелаксанты.
Мочегонные средства.
Ранозаживляющие средства.
Витаминные комплексы, препараты кальция.

Однако при трех и более эпизодах привычного вывиха сустава плеча консервативное лечение в отношении этой травмы неэффективно. Врачи обычно рекомендуют хирургическую коррекцию.

Операция при привычном вывихе

Эта травма очень распространена, поэтому в мировом опыте существует более двухсот методик хирургической коррекции повреждения.

Они решают следующие задачи:

Фиксация суставной сумки.
Пластика костей, которые образуют сочленение.
Укрепление мышечного корсета вокруг сустава, коррекция связочного аппарата.

Многие операции решают эти задачи комплексно.

Популярные хирургические методики:

Операция Банкарта. Малоинвазивное оперативное вмешательство проводится при помощи эндоскопической техники – артроскопа. Не применяется при сложных, тяжелых травмах и застарелых повреждениях.
Операции Бристоу и Латарже выполняются через открытый хирургический доступ. Проводятся при сложных травмах и обширных повреждениях.

Фиксация поврежденной суставной губы выполняется при помощи саморассасывающихся крепежных элементов – специальных хирургических «якорей».

Реабилитация после вывиха плеча

Ношение специального корсета необходимо на протяжении 2-4 недель, в зависимости от вида травмы. После терапевтического лечения назначается динамическое наблюдение, врач дает рекомендации по нагрузке, активности.

Восстановление после операции должно быть длительным, месяц-полтора, обеспечивая на этот период полную неподвижность конечности.

Период реабилитации обычно включает в себя комплекс мер:

Физиолечение: амплипульс, магнит, фонофорез, парафинотерапия, микротоки.
Массаж, самомассаж.
ЛФК и умеренные, но регулярные нагрузки на руку.
Бальнеолечение.

Полная нагрузка на оперированный сустав должна осуществляться не ранее полугода с момента операции.

Лечение нестабильности плечевого сустава в клинике Hadassah

Многофункциональный Медицинский центр Hadassah Medical Moscow выполняет полный объем точной диагностики и лечения травм плечевого сустава, переломов костей, других травм и патологий.

Хирурги клиники владеют разными методиками лечения патологий, повреждений и их последствий, устраняя риск развития осложнений. У нас используются самые передовые диагностические методы. Лечение, благодаря уникальным материалам, инструментам и препаратам, а также большому опыту врачей экспертного класса, имеет высокую эффективность.

Источники

Длясин Н. Г. и др. Современные методы лечения привычного вывиха плеча (обзор литературы) //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. – Т. 6. – №. 3.
Верещагин Н. А. и др. Оперативное лечение привычного вывиха плеча //Травматология и ортопедия России. – 2005. – №. 3. – С. 45-47.
Абдуразаков У. А., Абдуразаков А. У. Метод лечения привычного вывиха плеча //Наука о жизни и здоровье. – 2016. – №. 3. – С. 26-28.
Карасев Е. А., Карасева Т. Ю. Артроскопическая стабилизация плечевого сустава при привычном вывихе плеча //Гений ортопедии. – 2014. – №. 1. – С. 5-8.
Длясин Н. Г. и др. Способ лечения привычного вывиха плеча. – 2011.

Задать вопрос

Автор статьи:

Герасимов Денис Олегович

Хирург – травматолог – ортопед, Хирург – травматолог-ортопед

Стаж работы: 15 лет

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТДЕЛЕНИЯ

Стандартные консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

B01.050.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

B01.050.002

8 500 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, первичный

B01.050.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, повторный

B01.050.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, первичный

B01.050.001.002

16 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, повторный

B01.050.002.002

14 000 ₽

Прием (осмотр консультация) иностранного врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.150

60 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.004

21 000 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук

B01.050.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация врача травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора

B01.050.002.045

12 800 ₽

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.029

21 000 ₽

Прочие консультации

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.100

150 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.103

75 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, ведущего специалиста

B01.050.001.101

100 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, профессора

B01.050.001.102

200 000 ₽

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.061

26 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.062

32 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.063

41 000 ₽

Анестезия

Аппликационная анестезия в травматологии

B01.003.004.004.004

2 300 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (1 категория сложности)

B01.003.004.005.008

3 800 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (2 категория сложности)

B01.003.004.005.009

5 600 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (3 категория сложности)

B01.003.004.005.010

11 040 ₽

Манипуляции

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (1 категория сложности)

A05.04.001.050.001

31 500 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (2 категория сложности)

A05.04.001.050.002

38 100 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (3 категория сложности)

A05.04.001.050.003

45 100 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (4 категория сложности)

A05.04.001.050.004

56 600 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (5 категория сложности)

A05.04.001.050.005

63 600 ₽

Наложение шины при переломах костей

A15.03.007

3 100 ₽

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

A16.03.033.002

4 700 ₽

Линейное измерение костей

A02.03.001

2 400 ₽

Плантография (получения графического "отпечатка" подошвенной поверхности стопы)

A02.03.003

4 500 ₽

Снятие гипсовой повязки, лонгеты

A15.03.010.006

2 400 ₽

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

A16.01.009

6 800 ₽

Установка вентрикулярного дренажа наружного

A16.23.053

6 100 ₽

Снятие циркулярной гипсовой повязки

A15.03.010.001

6 000 ₽

Наложение торако-брахиальной повязки

A15.03.001.001

14 600 ₽

Коррекция съемной ортопедической конструкции

A23.30.050.001

3 800 ₽

Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника

A15.03.004

7 600 ₽

Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей

A15.03.002

4 400 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости с учетом стоимости препарата, 1 инъекция

A16.04.051.001

34 900 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем ультразвукового исследования с учетом стоимости препарата, 1 инъекция

A16.04.051.006

38 100 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем компьютерной томографии (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция

A16.04.051.007

41 600 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция

A16.04.051.008

45 100 ₽

Внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия) израильским врачом-травматологом-ортопедом

A11.04.004.054

158 000 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (1 категория сложности)

A15.02.001.001

3 570 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (2 категория сложности)

A15.02.001.002

5 100 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (3 категория сложности)

A15.02.001.003

6 000 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах до 4 см2)

A15.01.002.001

3 100 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах от 4 см2 до 10 см2)

A15.01.002.004

3 900 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах более 10 см2)

A15.01.002.005

4 700 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (1 категория сложности)

A16.03.034.050

14 300 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (2 категория сложности)

A16.03.034.051

19 200 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (3 категория сложности)

A16.03.034.003

24 100 ₽

Вправление вывиха мелкого сустава

A16.04.018.050

12 500 ₽

Вправление вывиха среднего сустава

A16.04.018.002

15 900 ₽

Вправление вывиха крупного сустава

A16.04.018.003

21 840 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек

A23.30.001

17 900 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (детских, до 35 размера)

A23.30.001.500

14 070 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (сложных)

A23.30.001.002

25 875 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (модельных)

A23.30.001.003

22 365 ₽

Коррекция индивидуальных ортопедических стелек простая

A23.30.001.004

3 400 ₽

Коррекция индивидуальных ортопедических стелек сложная

A23.30.001.005

5 100 ₽

Снятие циркулярной гипсовой повязки, сложное

A15.03.010.003

7 600 ₽

Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок

A15.03.010.004

9 300 ₽

Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок, сложное

A15.03.010.005

12 500 ₽

Наложение кокситной повязки

A15.03.001.002

36 500 ₽

Наложение фиксирующей повязки (простой)

A15.03.001.003

2 900 ₽

Наложение фиксирующей повязки (сложной)

A15.03.001.004

4 700 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (чистая послеоперационная рана)

A16.01.004.055

5 000 ₽

Наложение давящей повязки

A15.01.001.054

5 600 ₽

Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на мелкий сустав

A24.01.002.001

3 100 ₽

Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на крупный сустав

A24.01.002.002

3 900 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (Дезо, Смирнова-Ванштейна)

A15.03.003.050

6 100 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (малой)

A15.03.003.051

5 100 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (средней)

A15.03.003.003

7 400 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (большой)

A15.03.003.004

11 300 ₽

Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (малой)

A15.03.003.005

12 430 ₽

Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (большой)

A15.03.003.007

15 950 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (ссадины) до 5 см, без наложения швов

A16.01.004.078

5 000 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, без наложения швов

A16.01.004.079

5 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением пластырных швов

A16.01.004.058

7 200 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу

A16.01.004.059

11 235 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку

A16.01.004.060

14 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани с ушиванием поверхностной фасции

A16.01.004.061

22 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см с ушиванием глубокой фасции\мышцы

A16.01.004.062

47 400 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см без наложения швов

A16.01.004.063

12 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу

A16.01.004.068

20 580 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку

A16.01.004.065

24 600 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием поверхностной фасции

A16.01.004.066

47 400 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием глубокой фасции/мышцы

A16.01.004.067

63 600 ₽

Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (до 1% тела), правило ладони

A15.01.001.050

14 400 ₽

Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (более 1% тела), правило ладони

A15.01.001.051

19 200 ₽

Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (до 1% тела), правило ладони

A15.01.001.052

22 800 ₽

Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (более 1% тела), правило ладони

A15.01.001.053

43 900 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция, с учетом стоимости препарата (ГКС)

A11.04.004.001

15 730 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция (сложная), с учетом стоимости препарата (ГКС)

A11.04.004.002

21 000 ₽

PRP-терапия по методике Arthrex, без учета стоимости высокотехнологичного расходного материала, одна зона, 1 процедура

A11.04.004.056

33 000 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.004

45 100 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем компьютерной томографии, PRP-терапия препаратом Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.005

48 600 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования и компьютерной томографии, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.006

53 200 ₽

Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды)

A11.04.006.006

9 300 ₽

Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция, сложная), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды)

A11.04.006.007

13 400 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава

A11.04.005

18 285 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под контролем ультразвукового исследования

A11.04.005.001

22 500 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под контролем компьютерной томографии

A11.04.005.002

25 900 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования

A11.04.005.003

29 100 ₽

Наложение косметического шва до 5 см

A16.01.008.050

9 700 ₽

Снятие швов, 1 шов

A16.30.069.001

1 890 ₽

Снятие швов до 5 см

A16.30.069.002

6 300 ₽

Снятие швов до 10 см

A16.30.069.003

11 500 ₽

Удаление одной липомы, фибромы, атеромы более 2 см

A16.01.016.002

17 700 ₽

Плантоскопия

A02.03.003.050

3 100 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственных препаратов (PRP-PlatGen)

A11.04.004.007

22 440 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хаймовис

A11.04.004.008

28 100 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хиалубрикс

A11.04.004.009

25 500 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Гиалон

A11.04.004.010

50 900 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая пункция, без учета стоимости препарата

A11.04.004.011

12 760 ₽

Забор синовиальной жидкости из сустава и диагностическая флюороскопия, выполняемые иностранным специалистом

A11.04.005.011

275 000 ₽

Допплерография полового члена с фармакологической стимуляцией простагландином Е1

A04.21.002.001.004

10 000 ₽

Оперативные вмешательства

Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (1категория сложности)

A16.02.005.001.001

231 000 ₽

Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (2 категория сложности)

A16.02.005.001.002

288 800 ₽

Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (1 категория сложности)

A16.04.019.050

207 900 ₽

Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (2 категория сложности)

A16.04.019.051

265 700 ₽

Артроскопическая парциальная менискэктомия (1 категория сложности)

A16.04.024.001.001

173 300 ₽

Артроскопическая парциальная менискэктомия (2 категория сложности)

A16.04.024.001.002

254 100 ₽

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава

A16.04.015.002

254 100 ₽

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава ревизионная

A16.04.015.002.001

462 000 ₽

Артроскопическая микрофактуризация зоны хондромаляции коленного сустава

A16.04.004.050

173 300 ₽

Core декомпрессия с введением костного мозга в полость сустава

A11.04.004.012

138 600 ₽

Аутопластика медиальной удерживающей связки надколенника и латеральный релиз

A16.04.037.002.001

288 800 ₽

Артроскопическая рефиксация костно-хрящевых фрагментов коленного сустава

A16.03.026.050

288 800 ₽

Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава

A16.04.003.001.001

173 300 ₽

Артроскопическая абразивная хондропластика коленного сустава

A16.04.004.051

115 500 ₽

Артроскопический невролиз глубоких нервов плечевого сустава

A16.04.036.001

127 100 ₽

Оперативное лечение бурситов различной локализации

A16.04.039.001

231 000 ₽

Рефиксация связок при отрывах различной локализации

A16.04.037.050

346 500 ₽

Артроскопический шов мениска

A16.04.050

196 400 ₽

Высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости

A16.03.024.009.001

462 000 ₽

Корригирующая остеотомия бедренной кости

A16.03.024.008.001

577 500 ₽

Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, дебридмент вращательной манжеты и акромиопластика

A16.04.017.004.002

173 300 ₽

Артроскопическая операция Банкарта

A16.04.017.050

231 000 ₽

Артроскопическая операция Латарже (1 категория сложности)

A16.04.017.051.001

519 800 ₽

Артроскопическая операция Латарже (2 категория сложности)

A16.04.017.051.002

577 500 ₽

Артроскопический ремплиссаж

A16.04.017.053

115 500 ₽

Артроскопическая тенотомия сухожилия бицепса

A16.02.006.050

115 500 ₽

Артроскопический тенодез сухожилия бицепса

A16.02.006.051

231 000 ₽

Открытая операция Латарже (1 категория сложности)

A16.04.017.052.001

346 500 ₽

Открытая операция Латарже (2 категория сложности)

A16.04.017.052.002

404 300 ₽

Артроскопическая фиксация повреждения SLAP

A16.04.017.003.004

173 300 ₽

Артроскопическая фиксация повреждения HAGL

A16.04.017.056

173 300 ₽

Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (1 категория сложности)

A16.04.017.053.001

254 100 ₽

Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (2 категория сложности)

A16.04.017.053.002

545 790 ₽

Артроскопическая стабилизация акромиально-ключичного сочленения

A16.02.005.050

404 300 ₽

Артроскопическая аутопластика акромиально-ключичного сочленения при застарелом разрыве (более 3 недель)

A16.02.005.051

462 000 ₽

Эндопротезирование плечевого сустава (1 категория сложности)

A16.03.064.003.001

300 000 ₽

Эндопротезирование плечевого сустава (2 категория сложности)

A16.03.064.003.002

450 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное (1 категория сложности)

A16.03.063.006.001

346 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное (2 категория сложности)

A16.03.063.006.002

635 250 ₽

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (1 категория сложности)

A16.04.021.002.001

577 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (2 категория сложности)

A16.04.021.002.002

635 300 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава методом бокового доступа

A16.04.021.004.001

265 700 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (1 категория сложности)

A16.03.063.003.003

346 500 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (2 категория сложности)

A16.03.063.003.004

635 250 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (3 категория сложности)

A16.03.063.003.005

750 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.006.007

1 650 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.006.003

2 750 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава ревизионное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.006.008

2 310 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.003.009

1 650 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.004.003

2 400 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава ревизионное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.003.010

2 310 000 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (1 категория сложности)

A16.03.022.050.001

138 600 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (2 категория сложности)

A16.03.022.050.002

207 900 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (3 категория сложности)

A16.03.022.050.003

343 090 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (1 категория сложности)

A16.30.058.050

138 600 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (2 категория сложности)

A16.30.058.051

228 690 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (3 категория сложности)

A16.30.058.052

358 685 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (1 категория сложности)

A16.03.024.050

138 600 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (2 категория сложности)

A16.03.024.051

228 690 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (3 категория сложности)

A16.03.024.052

358 685 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (1 категория сложности)

A16.04.010.001.001

1 732 500 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (2 категория сложности)

A16.04.010.001.002

2 310 000 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (3 категория сложности)

A16.04.010.001.003

2 887 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом

A16.04.021.006.004

1 700 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом, специалистом по артроскопии и эндопротезированию

A16.04.021.006.005

2 300 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом

A16.04.021.004.004

1 700 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 1 категория сложности

A16.04.019.003.002

250 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 2 категория сложности

A16.04.019.003.003

400 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 3 категория сложности

A16.04.019.003.004

550 000 ₽

Роботассистированное эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.004.005

3 000 000 ₽

Роботассистированное эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.006.006

3 150 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при эректильной дисфункции, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.001

200 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при болезни Пейрони, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.002

230 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при кавернозном фиброзе, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.003

250 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.001

600 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при болезни Пейрони через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.002

650 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при кавернозном фиброзе через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.003

680 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный подлобковый доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.004

800 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный субкоронарный доступ , без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.005

1 000 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе через инновационный субкоронарный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.006

1 300 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом через инновационный субкоронарный доступ c удлиняющей техникой слайдинга, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.007

2 100 000 ₽

Ревизия полужесткого фаллопротеза

A16.21.019.003.004

100 000 ₽

Эксплантация полужесткого фаллопротеза

A16.21.019.003.005

100 000 ₽

Ревизия трехкомпонентного фаллопротеза

A16.21.019.002.008

110 000 ₽

Эксплантация трехкомпонентного фаллопротеза

A16.21.019.002.009

130 000 ₽

Удлиняющая лигаментотомия через подлобковый доступ (V-Y пластика), без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.051

260 000 ₽

Удлиняющая лигаментотомия через мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.052

300 000 ₽

Имплантация геля гиалуроновой кислоты при преждевременном семяизвержении, без учета стоимости расходных материалов

A11.01.013.139

60 000 ₽

Аугментирующая имплантация геля гиалуроновой кислоты, без учета стоимости расходных материалов

A11.01.013.140

80 000 ₽

Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти

A16.12.058.001.002

200 000 ₽

Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти

A16.12.058.001.003

300 000 ₽

Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при боковой деформации

A16.21.035.004

350 000 ₽

Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при вентральной или дорзальной деформации

A16.21.035.005

450 000 ₽

Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони с одноплоскостным искривлением, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.002.002

500 000 ₽

Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони со сложным искривлением, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.002.003

700 000 ₽

Микрохирургическая операция Гольдштейна при варикоцеле с интраоперационным допплеровским контролем, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.045.055

450 000 ₽

Микрохирургическая денервация яичка при хронической мошоночной боли

A16.24.006.051

500 000 ₽

Вазовазостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.021.002

600 000 ₽

Вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.022.001

750 000 ₽

Ревизия органов мошонки при мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.009.003

100 000 ₽

Микродиссекционная биопсия яичек (МикроТЕЗЕ) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A11.21.012.055

350 000 ₽

Чрескожная аспирация спермы из придатка (PESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.20.079.002

200 000 ₽

Микрохирургическая аспирация спермы из придатка (MESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.20.079.003

320 000 ₽

Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти

A16.24.006.052

200 000 ₽

Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти

A16.24.006.053

280 000 ₽

Обрезание полового члена (циркумцизио) с применением пластической методики

A16.21.013.006

150 000 ₽

Z-образная пластика короткой уздечки полового члена

A16.21.038.001

110 000 ₽

Дистальное шунтирование полового члена при приапизме

A16.21.046.001

320 000 ₽

Проксимальное шунтирование при приапизме

A16.21.046.002

350 000 ₽

Микрохирургическая операция при травматической ампутации полового члена

A16.21.030.004

2 500 000 ₽

Пластика мошонки

A16.21.036

200 000 ₽

Имплантация мужского слинга при недержании мочи

A16.28.073.005

300 000 ₽

Имплантация искусственного мочевого сфинктера неосложненная при недержании мочи, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.073.004.001

600 000 ₽

Имплантация искусственного мочевого сфинктера осложненная, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.073.004.002

800 000 ₽

Ревизия искусственного мочевого сфинктера

A16.28.073.003

110 000 ₽

Эксплантация искусственного мочевого сфинктера

A16.28.073.002

130 000 ₽

Анастомотическая пластика мочеиспускательного канала при стриктуре

A16.28.038.051

300 000 ₽

Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (1-й этап)

A16.28.038.052.001

450 000 ₽

Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (2-й этап)

A16.28.038.052.002

400 000 ₽

Заместительная пластика мочеиспускательного канала кожей полового члена при стриктуре уретры

A16.28.038.053

390 000 ₽

Комбинированная пластика мочеиспускательного канала при стриктуре уретры

A16.28.038.054

600 000 ₽

Безскальпельная вазэктомия

A16.21.012.001

140 000 ₽

Нефропексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.28.006.001

600 000 ₽

Забрюшинная лимфаденэктомия

A16.06.007.050

650 000 ₽

Тазовая лимфаденэктомия с одной стороны

A16.06.005.055

200 000 ₽

Тазовая лимфаденэктомия с двух сторон

A16.06.005.056

350 000 ₽

Удаление рецидива рака почки (ререзекция) открытая

A16.28.003.050

800 000 ₽

Удаление рецидива рака почки (ререзекция) лапароскопическая

A16.28.003.051

1 000 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Комплексные программы

Все чек-апы

Задать вопрос