Нервная анорексия

Болезнь сопровождается следующей клинической картиной:

• резкое снижение веса за короткий промежуток времени;
• изменение пищевых привычек (искусственное превышение времени приема пищи путем разделения на мелкие части и пр.);
• повышенная физическая активность;
• выпадение волос, слабость, головокружение, обморок, бледность лица;
• ощущение холода даже при высоких температурах;
• нарушения менструального цикла;
• перепады настроения, нарушения сна, истерики и депрессии;

Помимо перечисленных симптомов анорексии следует выделить скрытность и ложь во всем, что связано с едой, и упорное сопротивление любым изменениям в привычках питания. Могут присутствовать такие физические проявления, как запор, боль в животе, усталость, трудности со сном. Анорексия также может привести к нарушению эндокринной системы. Из-за частой рвоты могут появиться химические ожоги на зубах.

Скорость обмена веществ в организме снижается. Это может негативно повлиять на процессы роста и может привести к снижению плотности костной ткани (остеопения) или остеопорозу в возрасте до 21-24 лет. Расстройства пищевого поведения, приводят к тому, что человек начинает избегать употребления большого количества пищи, что может привести к развитию дефицита железа или витамина D.

Трудно определить точные причины нервной анорексии. Скорее всего, на аппетит влияют как психологические, так и биологические факторы. Физические причины пока не установлены.

Считается, что современный культурный идеал красоты также является предрасполагающим фактором. Однако распространенность нервной анорексии повысилась за последние 25-30 лет. Данное заболевание также может возникнуть в результате и после таких пусковых факторов, как период полового созревания или смерть членов семьи.

Для лечения нервной анорексии нужно подойти как с физической, так и с психической стороны вопроса. Групповая психотерапия – одна из наиболее часто используемых мер. Обычно прогресс появляется через полгода. Эта Форма терапии фокусируется на изменении отношения к еде. Помощь психолога необходима для того, чтобы справиться с трудными эмоциями.

В некоторых случаях применяют также антидепрессанты с целью уменьшения возможной депрессии. Если наблюдается значительная потеря веса, тогда возникает необходимость в госпитализации. Больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Рецидив нервной анорексии после лечения является основным фактором риска, особенно во время стрессовых ситуаций. Существует также риск развития булимии (тяга к перееданию и самопроизвольное провоцирование рвоты или прием слабительных препаратов). Чтобы исключить подобный рецидив, следует обеспечить постоянный контроль состояния больного.

В 20-30% терапия при нервной анорексии не дает результатов. Смертность составляет около 5%. Причины смерти среди страдающих анорексией включают: недоедание, обезвоживание, сердечные приступы, повреждение почек и печени, коллапс систем из-за слабости организма и самоубийство после глубокой депрессии.

В клинике «Хадасса» в Москве лечением нервной анорексии занимаются опытные терапевты и диетологи.

Демешкина Л. В. и др. Нервная анорексия: обзор и клинический случай //Гастроентерологiя. – 2015. – Т. 57. – №. 3. – С. 59-65.
Захарова Л. И. Нервная анорексия: распространенность, критерии диагностики и психосоматические соотношения (обзор) //Научные результаты биомедицинских исследований. – 2019. – Т. 5. – №. 1. – С. 108-121.
Медведев В. П., Лоскучерявая Т. Д. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков: диагностика и лечение //Российский семейный врач. – 2013. – Т. 17. – №. 1. – С. 4-15.
Бобров А. Е. Психопатологические аспекты нервной анорексии //Альманах клинической медицины. – 2015. – №. S1. – С. 13-23.
Шубина С. Н., Скугаревский О. А. Нервная анорексия: обзор и клинический случай //Медицинский журнал. – 2019. – №. 4 (70). – С. 144.