http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Нефрит интерстициальный

Интерстициальный нефрит – патологический процесс, характеризующийся острым либо хроническим воспалением интерстициальной ткани и канальцев почек. Возникает он по неинфекционной природе. Обычно заболевание протекает без деструктивных изменений в ткани, воспаление не переходит на чашки и лоханки почек. Интерстициальный нефрит может возникнуть в любом

возрасте, однако в большинстве случаев диагностируется у 20-50-летних. При появлении признаков этого заболевания, таких как головная боль, слабость, боль в пояснице, увеличение суточного объема мочи, рекомендуется обратиться к врачу.

Симптомы нефрита интерстициального

Нефрит интерстициальный

Определить точные симптомы нефрита интерстициального тяжело. Он мало чем отличается от проявлений других заболеваний почек. Заподозрить развитие этой патологии можно по следующим признакам:

  • Головная боль, общая слабость;
  • Сонливость, недомогание;
  • Озноб, повышение температуры тела;
  • Ноющая боль в пояснице;
  • Повышение температуры тела;
  • Отсутствие отеков, увеличенное образование мочи;
  • Развитие артериальной гипертензии;
  • Отсутствие аппетита, тошнота.

Также проявления интерстициального нефрита различают в зависимости от течения болезни. Оно может быть:

  • Острым. У человека стремительно повышается температура тела, увеличивается объем мочи, и в ней появляются примеси крови, возникает боль в пояснице;
  • Хроническим. Почечная ткань перерождается в соединительную, происходит атрофия канальцев, поражаются клубочки. В запущенных случаях развивается нефросклероз. Это необратимое поражение почки.

Врачи отделения

Все врачи
Коробкина Анна Сергеевна
Доступен
очный прием
Стаж работы 14

Коробкина Анна Сергеевна

Нефролог, Диетолог, Врач – диетолог, врач – нефролог

Причины возникновения интерстициального нефрита

Нефрит интерстициальный

Интерстициальный нефрит может быть первичным и вторичным. Первичная форма патологии развивается из-за неустановленных причин. Вторичный интерстициальный нефрит возникает из-за следующих факторов:

  • Приема лекарственных препаратов: ненаркотических анальгетиков, антибиотиков, иммунодепрессантов, средств на основе лития, платины, нитрозомочевины;
  • Токсического воздействия свинца, растворителей, алкоголя, радиации, гербицидов, пестицидов;
  • Метаболических нарушений: эмболии почечных артерий, гиперурикемии;
  • Системных заболеваний: саркоидоза, синдрома Шегрена, волчанки, васкулита, гепатита;
  • Инфекций и инвазий;
  • Генетической предрасположенности;
  • Обструкции мочевых путей: мочекаменной болезни, папиллярного некроза;
  • Опухолей, заболеваний кровеносной системы.

Способствовать развитию тубулоинтерстициального нефрита способны аутоиммунные заболевания, врожденные заболевания обменных процессов, нарушения развития почечной ткани.

Методы диагностики интерстициального нефрита

Диагностикой интерстициального нефрита занимается врач-нефролог. Заподозрить болезнь по одному опросу не получится, так как проявления заболевания схожи с признаками многих патологий почек. Диагностические мероприятия направлены на то, чтобы отличить интерстициальный нефрит от других почечных патологий: гломерулонефрита, уролитиаза, пиелонефрита. Стандартно обследование при ТИН включает:

Общий анализ крови
определяет концентрацию лейкоцитов и эритроцитов
Биохимический анализ крови
определяет уровень мочевины, креатинина
Общий анализ мочи
позволяет выявить протеинурию, микрогематурию
Пробы Реберга
показывает скорость клубочковой фильтрации
Анализ мочи по Зимницкому
оценивает способность почек к концентрированию и разведению мочи
Бактериологический посев мочи
выявляет патогенную микрофлору
УЗИ почек
определяется размер, структура органа
Биопсия почки
позволяет выявить отек интерстиция
Запишитесь на прием к нефрологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения нефрита интерстициального

    Интерстициальный нефрит – заболевание, требующее грамотной терапии. Необходимо предотвратить негативное влияние всех факторов и восстановить нормальную функцию почек. На данный момент эффективных схем лечения не разработано. Лечение интерстициального нефрита включает следующие мероприятия:

    • Отмена лекарственных препаратов, который могут быть причиной ТИН;
    • Соблюдение специальной диеты с ограничением количества соли;
    • Прием стероидов;
    • Прием препаратов для улучшения кровообращения;
    • Антигипертензивная терапия;
    • Прием антагонистов кальция;
    • Коррекция водно-электролитных нарушений;
    • Коррекция анемии.

    Если интерстициальный нефрит осложняется почечной недостаточностью, показана терапия Преднизолоном. Если присутствует дисфункция почек, прописывается лечение Метилпреднизолоном. Если в крови диагностируется избыток креатинина, проводится гемодиализ.

    Профилактика и программы лечения нефрита интерстициального в клинике Хадасса

    Тубулоинтерстициальный нефрит является серьезным заболеванием. Поэтому легче не допустить его появления, нежели потом лечить. Для этого необходимо помнить о следующих рекомендациях:

    • Отказ от самовольного назначения себе лекарственных препаратов;
    • Правильное и сбалансированное питание;
    • Регулярная сдача анализа мочи;
    • Соблюдение питьевого режима;
    • Минимизация количества принимаемых антибиотиков и обезболивающих;
    • Защита организма от переохлаждений;
    • Минимизация стрессов и переживаний;
    • Нормализация режима труда и отдыха.

    Интерстициальный нефрит – патология, которая легко может привести к осложнениям. Пациентам с этим заболеванием необходимо регулярно проходить осмотры у врача. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где опытные нефрологи проведут комплексную диагностику и разработают индивидуальную схему лечения.

    Источники

    Картамышева Н. Н., Чумакова О. В., Кучеренко А. Г. Факторы прогрессирования хронического пиелонефрита и хронического интерстициального нефрита //Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского. – 2004. – Т. 83. – №. 5. – С. 50-53.
    Чурилина А. и др. Интерстициальный нефрит у детей. Этиологические аспекты (обзор зарубежной литературы) //Міжнародний вісник медицини. – 2013. – №. 6,№ 1. – С. 62-66.
    Остроумова О. Д., Клепикова М. В., Литвинова С. Н. Лекарственно-индуцированный острый интерстициальный нефрит //Сибирское медицинское обозрение. – 2021. – №. 4 (130). – С. 34-50.
    Чуб О. И., Павленко Н. В., Мордовец Е. М. Острый интерстициальный нефрит: значение морфологического диагноза //Почки. – 2015. – №. 4 (14). – С. 96-99.
    Гончарь М. А. и др. Острый интерстициальный нефрит. Острая почечная недостаточность. – 2016.

    Автор статьи:

    Коробкина Анна Сергеевна

    Нефролог, Диетолог, Врач – диетолог, Врач – нефролог

    Стаж работы: 14

    Запишитесь на прием к нефрологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос