Миокардит

Симптомы Причины возникновения Методы диагностики и лечения

Миокардит – заболевание, которое характеризуется острым, либо хроническим воспалительным процессом в сердечной мышце. Это воспаление вызвано в первую очередь вирусами, в редких случаях также с лекарствами, токсичными веществами, паразитами или бактериями. Однако миокардит может возникать и в рамках других заболеваний.

Если в дополнение к сердечной мышце воспален еще и сердечный мешок, то речь идет о перикардите.

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Типичных признаков воспаления сердечной мышцы нет. Подобно лихорадочным инфекционным заболеваниям или гриппозным инфекциям, миокардит может протекать в сопровождении различных недугов. Если они в сочетании с инфекцией вызывают боль в груди, одышку или сердечную аритмию, лечащий врач должен осмотреть пациента на предмет возможного воспаления сердечной мышцы.

Миокардит

Однако, поскольку симптомы миокардита могут быть очень неспецифическими, даже опытным медикам часто трудно поставить правильный диагноз. Кроме того, воспаление сердечной мышцы может протекать почти без симптомов. Довольно редко встречается летальный исход. Это часто происходит у молодых людей, которые страдают от воспаления сердечной мышцы и в то же время занимаются физическими упражнениями.

При остром миокардите в некоторых случаях проявляются симптомы быстро прогрессирующей сердечной слабости. При этом не только ухудшается общее состояние пострадавшего, но и появляется следующая клиническая картина:

одышка;
ощущение давления или боль за грудиной;
сердцебиение;
нарушение сердечного ритма;
бледность из-за недостатка кислорода в крови;
отек или увеличение селезенки и печени;
отечность нижних конечностей.

Все эти симптомы могут привести к сильной одышке у человека, страдающего миокардитом, уже при легких физических нагрузках.

Если воспаление сердечной мышцы принимает хроническое течение, симптомы являются довольно неспецифическими и выражаются:

разбитостью и быстрой утомляемостью;
нарушением аппетита и потерей веса;
ломотой в теле и общей слабостью;
снижением производительности труда.

Эти симптомы схожи с простудными заболеваниями, что существенно усложняет постановку точного диагноза воспаления сердечной мышцы. По этой причине миокардит нередко диагностируется слишком поздно.

Запишитесь на прием к кардиологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины возникновения миокардита

Миокардит

Среди наиболее частых причин воспаления сердечной мышцы следует выделить:

вирусы (герпеса, Коксаки, гепатита В и С, аденовирус);
бактерии (стафилококки, стрептококки, риккетсии, хламидии и коринебактерии дифтерии);
грибок (кандиды, аспергиллы);
паразиты (эхинококки, трихинеллы).

Тяжелая форма миокардита может возникать на фоне сепсиса, скарлатины и дифтерии. Также воспаление сердечной мышцы может развиться на фоне ревматизма, ревматоидного артрита, васкулита. Причиной может стать ионизирующее излучение и злоупотребление алкоголем и прием некоторых лекарств.

Методы диагностики воспаления сердечной мышцы

На приеме у врача рассматриваются жалобы и история болезни пациента. Если есть подозрение на миокардит, то назначается следующая диагностика:

Физические осмотры

измерение кровяного давления, температуры тела и частоты сердечных сокращений, прослушивание легких и сердца с помощью стетоскопа

Исследование крови

проводится для определения возбудителя болезни (бактерии или вирусы)

Рентген

с помощью рентгеновских снимков грудной клетки можно обнаружить признаки сердечной недостаточности, вызванной миокардитом: в этом случае сердце увеличено и можно дополнительно увидеть скопление жидкости в легких

Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)

определяет наличие слабости насоса и дисфункций сердечной мышцы, также могут быть оценены функция сердечного клапана и размер сердца

ЭКГ-исследование

электрокардиограмма показывает изменения, которые могут указывать на воспаление при миокардите: типичными для ЭКГ при воспалении сердечной мышцы являются экстрасистолы (дополнительные сердцебиения), также позволяет определить точное место воспаления сердечной мышцы

Методы лечения миокардита

Лечение воспаления сердечной мышцы зависит от присутствующих симптомов и от соответствующего триггера. Крайне важно, чтобы пациент избегал любых физических нагрузок. Это касается не только спортивных мероприятий, но и повседневной работы в домашнем хозяйстве. Пациент остается недееспособным до тех пор, пока есть признаки сердечной слабости.

Если врач назначает пациенту строгий постельный режим, необходимо следить за тем, чтобы не образовались сгустки крови. Чтобы предотвратить это, врач назначает ингибиторы свертывания крови.

Если в рамках различных исследований были обнаружены причинные возбудители миокардита, с этим можно бороться медикаментозно. При бактериально обусловленном миокардите врач назначает больному антибиотики. Если воспаление сердечной мышцы было вызвано вирусами, то антибактериальная терапия является неэффективной.

Профилактика и программы лечения миокардита в клинике «Хадасса»

Около 50% с миокардитом могут полностью оправиться от этого заболевания. У остальных больных остаются поздние последствия, выражающиеся в виде дисфункции сердца. Только у сравнительно небольшой части больных отмечается значительное ухудшение состояния. В исключительных случаях может потребоваться даже пересадка сердца.

Диагностика и лечение миокардита проводится в клинике «Хадасса» в Москве. В медицинском центре используется оборудование экспертного класса, и работают кардиологи с большим практическим опытом.

Источники

Коваленко В. Н., Несукай Е. Г., Чернюк С. В. Миокардит: современный взгляд на этиологию и патогенез заболевания //Украинский кардиологический журнал. – 2012. – №. 2. – С. 84-91.
Коваленко В. Н., Несукай Е. Г., Чернюк С. В. Миокардит: новые подходы к решению актуальной проблемы //Украинский ревматологический журнал. – 2009. – Т. 1. – №. 35. – С. 11-16.
Ощепкова О. Б. и др. Вирусный миокардит в практике кардиолога //Вестник современной клинической медицины. – 2019. – Т. 12. – №. 4. – С. 68-74.
Филиппов Е. В. Миокардит как причина хронической сердечной недостаточности //Медицинский совет. – 2018. – №. 16. – С. 80-85.
Никитина И. Л., Вершинина Т. Л. Миокардит у детей: проблемы и решения //Медицинский совет. – 2017. – №. 1. – С. 238-245.

Врачи отделения

Все врачи

Доступен
очный прием

Стаж работы 20 лет

Гулаев Олег Георгиевич

Сердечно-сосудистый хирург, Флеболог, Врач – сердечно-сосудистый хирург, врач – флеболог

Доступен
очный прием

Стаж работы 12 лет

Целикина Ольга Олеговна

Врач общей практики, Кардиолог, Кардиоонколог, Терапевт., Врач общей практики, врач – кардиолог

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Шрайнер Игорь Владимирович

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Доступен
очный прием

Стаж работы 5 лет

Алексеев Роман Андреевич

Кардиолог, Аритмолог, Терапевт, Врач – кардиолог, врач – терапевт

Доступен
очный прием

Стаж работы 6 лет

Арзуманян Шаганэ Кегамовна

Кардиолог, Врач – кардиолог

Доступен
очный прием

Стаж работы 24 года

Базарсадаева Татьяна Сономовна

Кардиолог, врач-функциональной диагностики, Врач – кардиолог, врач – функциональной диагностики

Доступен
очный прием

Стаж работы 9 лет

Брух Степан Леонидович

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Доступен
очный прием

Стаж работы 12 лет

Гасымова Самира Шакировна

Кардиолог, Врач – кардиолог

Доступен
очный прием

Стаж работы 8 лет

Губанова Юлия Олеговна

Кардиолог, Терапевт, Врач – кардиолог, врач – терапевт

Доступен
очный прием

Стаж работы 6 лет

Железнова Екатерина Александровна

Кардиолог, кандидат медицинских наук, Врач – кардиолог

Доступен
очный прием

Стаж работы 13 лет

Капранов Максим Сергеевич

Доступен
очный прием

Стаж работы 11 лет

Капустина Анастасия Юрьевна

Врач функциональной диагностики, Врач – функциональной диагностики

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Милосердова Ксения Юрьевна

Врач функциональной диагностики, Врач – кардиолог, врач – функциональной диагностики

Доступен
очный прием

Стаж работы 5 лет

Михеева Ксения Юрьевна

Кардиолог, Врач – кардиолог

Доступен
очный прием

Стаж работы 11 лет

Сафонов Никита Владимирович

Сердечно-сосудистый хирург, Врач – сердечно-сосудистый хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Тхорикова Валерия Николаевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, Врач – кардиолог, врач – функциональной диагностики

Доступен
очный прием

Стаж работы 17 лет

Хитрова Марина Эркиновна

Кардиолог, Врач – кардиолог

Все врачи

Цены на услуги кардиологии

Стандартные консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

B01.015.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

B01.015.002

8 500 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, заведующего кардиологическим отделением

B01.015.001.004

21 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, кандидата медицинских наук, первичный

B01.015.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, кандидата медицинских наук, повторный

B01.015.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр консультация) иностранного врача-кардиолога

B01.015.001.150

60 000 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-кардиолога

B01.015.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-кардиолога, кандидата медицинских наук

B01.015.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, заведующего отделением

B01.015.001.100

150 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-кардиолога

B01.015.001.103

75 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, ведущего специалиста

B01.015.001.101

100 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, профессора

B01.015.001.102

200 000 ₽

Удаленная консультация врача-кардиолога, заведующего отделением

B01.015.001.029

21 000 ₽

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.015.001.061

26 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.015.001.062

32 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.015.001.063

41 000 ₽

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Лечение с использованием лекарственного препарата Флекаинид 50 мг №60

A11.12.003.149

3 900 ₽

Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Инклисиран (Сибрава) 284 мг 1,5 мл №1

A11.01.002.005

173 300 ₽

Манипуляции

Наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция)

A16.10.018.001

25 500 ₽

Программирование постоянного имплантируемого петлевого регистратора

A23.10.002.001

11 600 ₽

Дистанционное наблюдение за показателями артериального давления с использованием автоматического тонометра СберЗдоровье

A02.12.002.002.003

20 700 ₽

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование

A05.10.006.002

315 000 ₽

Медикаментозная кардиоверсия, 1 категория сложности

A16.10.018.001.001

6 300 ₽

Медикаментозная кардиоверсия, 2 категория сложности

A16.10.018.001.002

12 600 ₽

Медикаментозная кардиоверсия, 3 категория сложности

A16.10.018.001.003

23 100 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Запишитесь на прием к кардиологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Комплексные программы

Все чек-апы

Задать вопрос