Грязева Наталья Владимировна
Дерматовенеролог, Косметолог, Врач – дерматовенеролог, врач – косметолог
Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи, вызванная непосредственным контактом с раздражающим веществом или аллергеном.
В клинике Hadassah используются комплексные схемы лечения контактного дерматита у взрослых, которые направлены на ликвидацию симптомов, поиск и устранение провоцирующих факторов заболевания. Комбинация медикаментозных и физиотерапевтических воздействий позволяет в короткие сроки избавить пациента от проблемы и предупредить ее рецидивы.
Контактный дерматит (простой раздражительный, ирритантный, артифициальный дерматит) — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в ответ на контакт с раздражающими веществами. Его особенности: патологические проявления непосредственно в месте воздействия повреждающего агента и самопроизвольное улучшение состояния кожи после прекращения влияния ирританта. Симптомы контактного дерматита встречаются как минимум у 10% пациентов, которые приходят с жалобами к дерматологу.
Заболевание чаще фиксируется у женщин. Статистика указывает на однократные эпизоды более чем у 20% женщин в течение жизни. Это связано с постоянными контактами с чистящими средствами при уборке дома и мытье посуды, регулярном использовании косметики.
Обратиться за помощью к врачу стоит в том случае, когда повреждения кожи на руках не проходят самостоятельно в течение нескольких дней после взаимодействия с повреждающим агентом, либо когда имеет место длительный профессиональный контакт с вредным веществом.
Как выглядит контактный дерматит, зависит от его клинического течения: воспалительный процесс может протекать в острой, подострой и хронической форме.
Для острого дерматоза характерны:
Подострая и хроническая формы простого контактного дерматита сопровождаются разрастанием рогового слоя эпидермиса (гиперкератозом), участками лихенификации (патологического утолщения кожи), некрозом отдельных участков дермы с образованием труднозаживающих язв и ран.
Поражение кожи развивается постепенно, поначалу не обращая на себя внимание пациента, и характеризуется эпизодами улучшений (в момент прекращения контакта с повреждающим веществом) и повторных ухудшений состояния. Иногда при подостром течении ирритантного дерматита наблюдается повышение локальной температуры: пациент отмечает ощущение «горячих рук».
Болезнь возникает при взаимодействии кожи с ирритантами. В качестве причины контактного дерматита выступают химические соединения (кислоты, щелочи), физические факторы (высокая и низкая температуры, давление и трение), а также ионизирующее излучение. Триггером также является механическое повреждение от длительного трения и сдавления тканей.
Все вышеназванные причины могут действовать агрессивно, вызывая острый процесс, или постепенно, малыми дозами, вследствие чего развивается хроническое заболевание.
Кожные поражения намного чаще возникают у людей с факторами риска:
В отличие от аллергического контактного дерматита, раздражающее вещество не вызывает сенсибилизацию организма и не активизирует иммунные механизмы. Причиной болезни становятся те агенты, которые вызывают кожные реакции у всех людей, а не только у небольшого числа предрасположенных лиц.
Несмотря на относительно благоприятное течение и отсутствие жизнеугрожающих последствий, контактный дерматит — это серьезная болезнь, которая требует обязательного визита к дерматологу. Важную роль в постановке диагноза играет детальный сбор анамнеза: специалисту необходимо знать об условиях работы и повседневной жизни человека, чтобы предположить этиологические факторы дерматоза. Чтобы вылечить контактный дерматит, потребуется полная информация о состоянии здоровья и дифференцировка заболевания с другими дерматозами, имеющими схожую клиническую картину. С этой целью назначают:
Поскольку лечение аллергического контактного дерматита отличается от терапии артифициальной формы болезни, врач обязательно проводит анализы крови и аллергопробы, чтобы исключить иммунную природу симптоматики. Определение индивидуальных аллергенов необходимо для ограничения контакта пациента с ними и избежания системных реакций в будущем.
Терапия проводится под руководством дерматолога. При неосложненных формах заболевания врач ограничивается применением средств местного действия, которые купируют субъективные ощущения и способствуют регрессу кожных проявлений. В стандартную лечебную программу входят такие препараты:
Недопустимо самостоятельно приобретать и использовать растворы и мази для лечения контактного дерматита. Все назначения должен делать врач после обследования, постановки окончательного диагноза.
Осложненные формы болезни, сопровождающиеся нагноением и некрозом тканей, лечат стационарно с подключением дезинтоксикационных средств, системных гормональных препаратов. Для предупреждения инфекционных осложнений проводятся антибиотикотерапия, противогрибковая терапия.
Современный подход к лечению, применяемый специалистами клиники «Хадасса», подразумевает всестороннюю диагностику и определение точных причин дерматита. Проводятся расширенные аллергологические тесты, в которых исследуют реакцию кожи на большое количество агентов, потенциально способных спровоцировать заболевание.
Врачи предпочитают лечить контактный дерматит комплексно, используя все доступные методы терапии и восстановления (в том числе физиотерапевтические программы). Это позволяет ускорить результат лечения, существенно укрепить защитный барьер кожи и предотвратить повторное появление симптоматики.
Для профилактики заболевания рекомендуется:
Если на кожу попало потенциально раздражающее вещество, следует сразу же смыть его большим количеством воды и понаблюдать за состоянием кожи. Если покраснение и зуд отсутствуют, нет причин для беспокойства. В противном случае стоит проконсультироваться с дерматологом.
При подозрении на контактный дерматит сразу же обращайтесь к врачам клиники Hadassah, чтобы пройти полноценную диагностику и получить правильную схему лечения, которая быстро снимет неприятные симптомы.
Диковицкая И. Г., Корсунская И. М., Невозинская З. Контактный дерматит: клиника и терапия //Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. – 2010. – Т. 4. – №. 4. – С. 49-51.
Феденко Е. С. Аллергический контактный дерматит //Consilium medicum. – 2004. – Т. 6. – №. 3. – С. 164-166.
Колхир П. В. Контактный дерматит (часть i) //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2010. – №. 4 (23). – С. 12-17.
Лусс Л. В. Современные проблемы диагностики и терапии аллергического контактного дерматита //Доктор. Ру. – 2009. – №. 2. – С. 83-90.
Львов А. Н. и др. Современная диагностика аллергического контактного дерматита: возможности и перспективы //Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2007. – №. 3. – С. 17-22.
Контактный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает вследствие прямого контакта кожи с раздражающими веществами или аллергенами. Основные симптомы включают покраснение, зуд, отек и в некоторых случаях образование весикул или язв. Он может быть разделен на простой контактный дерматит, который часто вызван химическими раздражителями, и аллергический контактный дерматит, связанный с иммунным ответом на аллерген.
Контактный дерматит обычно проявляется в виде покраснения, сыпи или везикул на месте контакта с аллергеном или раздражителем. Он чаще всего встречается на руках, лице или на других открытых участках тела. В некоторых случаях возможно образование корок или шелушения.
Лечение контактного дерматита начинается с определения и устранения источника раздражения или аллергена. В большинстве случаев рекомендуются топические препараты, такие как мази или кремы с противовоспалительным и заживляющим действием. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить антигистаминные препараты или кортикостероиды. Для детализированной информации о "контактном дерматит лечение", обращайтесь к специалистам нашей клиники.
Да, профилактика включает в себя избегание контакта с известными раздражителями или аллергенами, регулярное увлажнение кожи, а также использование защитных средств, таких как перчатки при работе с химическими веществами. Также важно поддерживать здоровый образ жизни для поддержания сильной иммунной системы.
В клинике Hadassah в Москве вы можете встретиться с квалифицированными специалистами, готовыми предложить экспертную помощь и индивидуализированный план лечения для контактного дерматита. Мы стремимся предоставить вам наилучший уход и поддержку на каждом этапе вашего восстановления.