Гепатит C

Гепатит C часто называют «тихим убийцей», так как во многих случаях заболевание протекает асимптомно.

У большинства пациентов болезнь приобретает хроническую форму, на протяжении полугода может определяться наличием вирусной репликации. В течение многих лет у большинства пациентов симптоматика не наблюдается или проявляется минимально. Интенсивность признаков зависит от концентрации вируса в крови и способностей защитных функций организма.

Вирусный гепатит C проявляется следующими симптомами:

• тошнота и потеря аппетита;
• нарушение функций ЖКТ;
• желтизна кожи и слизистых, зуд;
• суставные боли;
• общее недомогание;
• снижение умственной способности;
• осветление каловых масс;
• потемнение мочи;
• тяжесть в правом подреберье;
• появление телеангиоэктазии.

Хронический гепатит C у женщин диагностируется чаще из-за необходимости посещения врача-гинеколога. Проявляется ломкостью ногтей, чрезмерным выпадением волос, гормональными нарушениями и снижением полового влечения.

Гепатит C классифицируется по генотипам, их существует несколько, но наиболее распространены:

1. Генотип 1 – наиболее часто встречается в США и Европе;
2. Генотип 2 и 3 – распространены по всему миру;
3. Генотип 4 – чаще всего встречается на Ближнем Востоке, Египте и Центральной Азии.

Основная опасность гепатита C в том, что он передается через кровь. Заражение происходит при попадании частичек инфицированной крови на порез или открытую рану.
Причины заражения гепатитом C:

• инъекции нестерильными иглами
• незащищенные беспорядочные половые связи
• татуаж или пирсинг
• роды или аборты в условиях антисанитарии
• перинатально (ребенку от матери при родах)
• переливание крови и пересадка донорских органов
• косметические услуги (маникюр, педикюр)

Вирусы гепатита C достаточно устойчивы к условиям внешней среды. Даже мизерное количество биологического материала с содержанием вируса может послужить причиной развития болезни.

Лечение гепатита C в Москве в МЦ «Хадасса» проводится медикаментозно. Специалисты назначают ППД (препараты прямого действия), эффективность которых направлена на восстановление клеток печени. Лекарства для проведения противовирусной терапии, разработанные на основе телапревира, симепревира, ледипасвира и софосбувира. Такие препараты имеют минимальное количество побочных реакций.

Выявление болезни на ранней стадии прогрессирования позволяет вовремя приступить к проведению терапевтических мероприятий. Такой подход существенно снижает риск осложнений.

При постановке диагноза длительность терапии составляет от 12 до 72 недель. Цены на лечение гепатита зависят от длительности лечения и используемых препаратов.

Без адекватного лечения гепатит C может привести к серьезным осложнениям, включая:

1. Цирроз печени — замена здоровой ткани печени фиброзной;
2. Рак печени;
3. Печеночная недостаточность;
4. Варикозное расширение вен пищевода и желудка;
5. Гепатическая энцефалопатия с нарушением ментальных функций.

Прогноз заболевания зависит от степени повреждения печени на момент диагностики, а также от адекватности и своевременности лечения. Современные противовирусные препараты позволяют добиться полного излечения в большинстве случаев. Важно регулярно проходить медицинские осмотры для ранней диагностики и начала лечения. Профилактика, включая избегание контакта с инфицированной кровью и другими биологическими жидкостями, также играет ключевую роль в предотвращении инфекции гепатитом C.

Мероприятия для предупреждения заражения:

1. Отказ от общего использования средств индивидуальной гигиены.
2. Исключение незащищенных половых контактов.
3. Использование одноразовых инструментов при проведении медицинских процедур.
4. Посещение надежных тату-салонов и салонов красоты.

Специализированная противовирусная вакцина еще не разработана. Экстренная профилактика заключается в инъекциях Рибавирина (30 дней), приеме Интерферона альфа (10 дней).

Блюм Х. Е. Гепатит С: современное состояние проблемы //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2005. – Т. 15. – №. 1. – С. 20-25.
Дерябин П. Г. Гепатит С: современное состояние и перспективы //Вопросы вирусологии. – 2012. – №. S1. – С. 91-103.
Рахманова А. и др. Хронический вирусный гепатит С и цирроз печени. – Litres, 2022.
Эсауленко Е. В. Гепатит С: взгляд на проблему //Мир вирусных гепатитов. – 2013. – №. 4. – С. 14-19.
Лиознов Д. А. и др. Хронический гепатит С: современное состояние проблемы //Нефрология. – 2019. – Т. 23. – №. 4. – С. 36-46.