http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Бессонница

Бессонница — это расстройство сна, характеризующееся трудностями с засыпанием, поддержанием сна или ранним пробуждением.

Инсомния (хроническая бессонница) характеризуется трудностями поддержания сна и засыпания. Имеет сложные последствия в краткосрочной и долгосрочной перспективе. В будущем может произойти развитие неврологических и тяжелых патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Инсомния диагностируется, если нарушения сна продолжаются не менее 4-х недель. Наиболее распространенными симптомами являются трудности с засыпанием или сном. Среди дополнительных проявлений следует выделить чувство беспокойства при синдроме беспокойных ног.

Признаки бессонницы

Бессонница характеризуется нарушением сна и может проявляться различными симптомами:

  1. Трудности с засыпанием;
  2. Частые пробуждения в течение ночи;
  3. Раннее пробуждение с невозможностью заснуть снова;
  4. Чувство усталости и неотдохновенности после сна;
  5. Раздражительность, тревога или депрессия, связанные с плохим сном.

Симптомы инсомнии

Бессонница

После бессонной ночи наиболее распространенными симптомами инсомнии являются:

  • трудности с засыпанием;
  • снижение общей трудоспособности;
  • повышение температуры тела;
  • изменение болевого порога;
  • повышение частоты психосоматических заболеваний.
Запишитесь на прием к неврологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды бессонницы

    Бессонница классифицируется по продолжительности и причинам:

    1. Переходная бессонница — кратковременная, может быть вызвана стрессом или временными изменениями в обычном режиме сна;
    2. Кратковременная бессонница — длится от одной до трех недель, часто связана с остро переживаемыми событиями или заболеваниями;
    3. Хроническая бессонница — длится более трех недель, может быть первичной (самостоятельным заболеванием) или вторичной (симптомом других заболеваний или побочным эффектом лекарств).

    Причины возникновения бессонницы

    Основные причины бессонницы следует рассматривать с учетом состояния здоровья больного (возможных эндогенных причин проблемы), окружающей среды и образа жизни (факторов экзогенного характера).

    Эндогенные факторы бессонницы:

    • соматические заболевания (ишемическая болезнь сердца, кардиопатия в стадии декомпенсации, гипертиреоз, бронхиальная астма, язва двенадцатиперстной кишки, ревматические заболевания);
    • психические нарушения (депрессивный синдром, невроз тревоги);
    • ночной периодический миоклонус и синдром беспокойных ног;
    • нарушение ЦНС (деменция, болезнь Паркинсона);
    • циркадные нарушения ритма (синдром фазовой задержки и поспешности);
    • синдром повышенной резистентности.

    Также среди экзогенных факторов следует выделить нарколепсию (патологию сна), для которой характерно нарушение последовательности фаз сна. Причиной может стать период вынашивание ребенка и старение организма.

    Экзогенные факторы развития инсомнии:

    • нарушение гигиены сна;
    • перегрузки, стрессовые ситуации;
    • уход за маленькими детьми с проблемами сна, больными или пожилыми людьми с нарушениями циркадного ритма;
    • чрезмерный шум, употребление кофеина или алкоголя на ночь;
    • высокая температура в помещении;
    • неудобное спальное место;
    • злоупотребление психотропными или другими препаратами.

    Диагностика инсомнии

    Диагностика инсомнии является сложным этапом. Врач в процессе обследования оценивает многие факторы: образ жизни и психологический статус пациента.

    Опрос пациента и членов семьи
    изучаются дневные последствия: сонливость, нарушения концентрации внимания, расстройства настроения, раздражительность. Ставится под сомнение условия среды, в которой пациент спит, его реальные потребности с точки зрения продолжительности сна, напряжения, связанные с образом жизни, с нерегулярностью сна. Особое внимание уделяется существованию ночных эпизодических явлений: страхов, лунатизма, припадков (особенно частичных). Все, что вызывает фрагментированный сон, на следующий день, можно рассматривать в качестве причины расстройства

    Лечение бессонницы

    Врачи сдержанны с назначением снотворных препаратов. Специалисты предпочитают сосредоточиться на устранении причин, чтобы облегчить дискомфорт. Лекарства назначаются только в краткосрочной перспективе, т. к. их терапевтический эффект ослабевает через две недели, в то время как нежелательные побочные эффекты сохраняются.

    Снотворные препараты назначаются только при кратковременной тяжелой бессоннице из-за временной нагрузки, а также при сильном повседневном ухудшении.

    Основные варианты лечения бессонницы:

    • прием лекарств, которые помогут успокоиться и заснуть;
    • замена препарата, вызывающего проблему;
    • проведение мероприятий для снятия стресса и решения других проблем;
    • изменение привычек образа жизни, которые могут повлиять на сон.

    Бессонница часто проходит, когда основная медицинская или психиатрическая причина устранена. Лечение симптомов инсомнии без устранения основной причины редко бывает успешным. Большинство людей обращаются к врачу, когда их проблема уже становится хронической.

    Методы лечения включают нефармакологический и фармакологический подход. Исследования показали, что сочетание данных мер позволяет получить быстрый и стойкий результат.

    Осложнения бессонницы

    Непрерывные нарушения сна могут привести к ряду осложнений:

    1. Хроническая усталость и снижение работоспособности;
    2. Повышенный риск развития тревожных расстройств и депрессии;
    3. Снижение иммунной резистентности организма;
    4. Повышенный риск хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, диабет.

    Прогноз бессонницы

    Прогноз зависит от основной причины бессонницы и индивидуальных факторов пациента. С адекватным лечением и внедрением здоровых привычек сна, многие люди испытывают значительное улучшение качества сна. Лечение может включать в себя когнитивно-поведенческую терапию, медикаментозное лечение и изменение образа жизни. Точная диагностика и индивидуализированный подход к лечению способствуют положительному прогнозу.

    Профилактика и программы лечения бессонницы в клинике «Хадасса»

    Некоторые советы по профилактике бессонницы:

    • оградиться от шума, например, закрыв окна;
    • проветривать комнату перед сном;
    • обеспечить комфортную температуру в спальне;
    • не пить алкоголь и кофе за 3 часа до сна;
    • исключить дневной сон и стрессовые ситуации.

    Диагностика и лечение инсомнии проводится в клинике «Хадасса» в Москве. В медицинском центре работают врачи с большим практическим опытом, которые периодически повышают квалификацию за рубежом. Современное диагностическое оборудование позволяет установить точный диагноз, на основании которого назначается результативное лечение.

    Источники

    Бурчаков Д. И., Тардов М. В. Инсомния (бессонница): причины, методы лечения и клинические ситуации //Consilium Medicum. – 2020. – Т. 22. – №. 2. – С. 75-82.
    Гассан М. В., Сединина А. С. БЕССОННИЦА //Научные достижения: теория, методология, практика. – 2021. – С. 132-137.
    Вострова А. Л., Гончарова Н. А., Кретинина Г. В. Причины и типы бессонницы современного человека //Наука и Образование. – 2021. – Т. 4. – №. 3.
    Бузунов Р. В. Лечение бессонницы: смена парадигмы //Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2019. – Т. 3. – №. 4-2. – С. 81-86.
    Курушина О. В., Куракова Е. А., Рязанцева С. В. Диагностика и лечение инсомнии //Лекарственный вестник. – 2014. – Т. 8. – №. 2. – С. 24-29.

    Врачи отделения

    Все врачи
    Горбецкая Мария Геннадьевна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 5

    Горбецкая Мария Геннадьевна

    Невролог, врач функциональный диагност, Врач – невролог, врач – функциональной диагностики

    Цены на услуги неврологии

    Стандартные консультации

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

    B01.023.001

    10 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

    B01.023.002

    8 500 ₽

    Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога

    B04.023.002

    5 100 ₽

    Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования

    B04.023.002.100

    4 500 ₽

    Консультации экспертов

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичный

    B01.023.001.001

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторный

    B01.023.002.001

    11 000 ₽

    Участие врача-невролога в консилиуме

    B01.023.001.100

    7 200 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога по программе профилактики спортивных сотрясений (протокол SCAT)

    B01.023.001.050

    7 800 ₽

    Прием (осмотр консультация) иностранного врача-невролога

    B01.023.001.150

    60 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (сомнолога) первичный

    B01.023.001.052

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (сомнолога) повторный

    B01.023.002.052

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, заведующего отделением

    B01.023.001.004

    21 000 ₽

    Телеконсультации

    Удаленная консультация врача-невролога

    B01.023.001.021

    8 500 ₽

    Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук

    B01.023.001.023

    11 000 ₽

    Манипуляции

    Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата)

    A11.02.002.056

    11 000 ₽

    Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата)

    A11.02.002.058

    18 260 ₽

    Настройка нейростимулятора

    A23.23.001

    17 400 ₽

    Прочие консультации

    Удаленная консультация израильского врача-невролога, заведующего отделением

    B01.023.001.102

    150 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-невролога

    B01.023.001.104

    75 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-невролога, ведущего специалиста

    B01.023.001.101

    100 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-невролога, профессора

    B01.023.001.103

    200 000 ₽

    Помощь на дому

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

    B01.023.001.061

    26 600 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

    B01.023.001.062

    32 500 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

    B01.023.001.063

    41 000 ₽

    Блокады

    Блокада нервного ствола

    A11.24.001.001

    6 000 ₽

    Блокада триггерной точки, 1 зона

    A11.24.001.002

    5 000 ₽

    Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл

    A11.24.001.003

    6 000 ₽

    Паравертебральная блокада односторонняя, шейный уровень

    A11.24.001.004

    4 400 ₽

    Паравертебральная блокада односторонняя, грудной уровень

    A11.24.001.005

    4 400 ₽

    Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень

    A11.24.001.006

    6 900 ₽

    Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень

    A11.24.001.007

    6 000 ₽

    Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень

    A11.24.001.008

    6 900 ₽

    Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов

    A11.24.001.009

    5 100 ₽

    Блокада грушевидной мышцы

    A11.02.002.035

    5 100 ₽

    Лечебно-диагностическая блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (первая инъекция)

    A11.24.001.090

    95 300 ₽

    Лечебно-медикаментозная блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (каждая последующая инъекция)

    A11.24.001.091

    12 000 ₽

    Рефлексотерапия

    Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный

    B01.041.001

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный

    B01.041.002

    16 000 ₽

    Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

    A21.23.002.001

    8 400 ₽

    Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

    A21.24.002.004

    8 400 ₽

    Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (60 минут)

    A21.03.003.001

    8 400 ₽

    Вертебральная терапия

    Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут)

    A21.03.006.003

    9 300 ₽

    Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут)

    A21.04.001.002

    9 300 ₽

    Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

    A21.23.003.001

    9 300 ₽

    Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

    A21.24.001.002

    9 300 ₽

    Лечение с использованием лекарственных препаратов

    Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл

    A11.01.002.001

    32 500 ₽

    Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед.

    A11.02.002.006

    12 600 ₽

    Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед.

    A11.02.002.008

    25 200 ₽

    Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 50ЕД

    A25.24.001.002.014

    12 600 ₽

    Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 100ЕД

    A25.24.001.002.013

    25 200 ₽

    Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 1ЕД

    A25.24.001.002.016

    400 ₽

    Ударно-волновая терапия

    Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

    A22.30.015.001

    10 000 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)

    A22.30.015.002

    11 000 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

    A22.30.015.003

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов)

    A22.30.015.004

    13 400 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов)

    A22.30.015.005

    15 000 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава

    A22.30.015.006

    13 400 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава

    A22.30.015.007

    13 400 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты)

    A22.30.015.008

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава

    A22.30.015.009

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите

    A22.30.015.010

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите

    A22.30.015.011

    16 600 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия

    A22.30.015.012

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах

    A22.30.015.013

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов)

    A22.30.015.014

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов)

    A22.30.015.015

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов)

    A22.30.015.016

    13 400 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент)

    A22.30.015.017

    11 800 ₽

    Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента)

    A22.30.015.018

    15 000 ₽

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

    A22.30.015.023

    10 000 ₽

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (от 2000 до 4500 ударов)

    A22.30.015.024

    11 000 ₽

    Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

    A22.30.015.025

    11 800 ₽

    Запишитесь на прием к неврологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос