Амилоидоз почек

Выявить симптомы амилоидоза почек достаточно тяжело. Болезнь проявляет себя общими признаками, такими как головная боль, головокружение, сильная слабость, апатия, одышка, аритмия. У пациентов постепенно снижается масса тела, возникает постоянная жажда, диарея, повышенная температура тела. Постепенно ко всему дополняются кишечные нарушения. Проявления заболевания зависят от этапа его развития.

Выделяют следующие стадии:

• Латентная. Почечные симптомы амилоидоза отсутствуют, однако уже формируются клинические проявления. Средняя продолжительность этого этапа – 3-7 лет;
• Альбуминурическая. Из организма вымывается белок, почки увеличиваются и становятся плотными. В моче обнаруживаются лейкоциты и кровь;
• Отечная. Мозговой слой почки склеивается, селезенка увеличивается в размерах. Возникают множественные отеки. В моче присутствует высокий уровень белка, липидов;
• Уремическая. Структура почек рубцуется и сморщивается, размер органа – уменьшается. Формируется хроническая почечная недостаточность. Из-за задержки мочи в организме происходит интоксикация.

Существует множество теорий, почему развивается амилоидоз почек. При этой патологии в почечной ткани формируются множественные отложения фибриллярного белка. Если это не врожденное заболевание, спровоцировать его развитие могут следующие причины:

• Наследственная предрасположенность;
• Иммунные сбои в организме;
• Опухолевые процессы в почках: добро- и злокачественные образования, менингиомы, миеломы;
• Хронические инфекции – сифилис, туберкулез, малярия;
• Гнойно-деструктивные заболевания – септический эндокардит, остеомиелит;
• Продолжительный гемодиализ;
• Естественные возрастные изменения;
• Заболевания кишечного характера – язва, колит, болезнь Крона;
• Системные заболевания – ревматоидный, псориатический артрит.

Лечение амилоидоза почек направлено на купирование патологических симптомов, недопущение развития осложнений, сохранение качества жизни. Стандартно терапия состоит из:

• Медикаментозного лечения. Оно направлено на снижение количества нерастворимого белка, подавление его негативного влияния на органы. Для этого назначаются цитостатики, диуретики, вяжущие, противовоспалительные средства, гормоны, витамины и иммунодепрессанты;
• Диетотерапии. Необходимо минимизировать количество выпиваемой жидкости и соли в рационе, отказаться от употребления продуктов с большим содержанием белков и углеводов. Также исключается использование специй;
• «Искусственной почки». Если почки перестают функционировать, показан диализ. Он поможет очистить кровь от токсинов;
• Хирургического вмешательства. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация почек.

Прогноз при амилоидозе почек зависит от тяжести патологического процесса, скорости его прогрессирования и особенностей основного заболевания. Если симптомы поражения выражены слабо, а само оно носит локальный характер, то угрозы для жизни нет. Если к амилоидозу присоединяются тромбы, кровоизлияния, инфекции, у пациента могут развиться множественные осложнения.

Не допустить развития амилоидоза помогут регулярные осмотры у врача, отказ от вредных привычек, правильное питание и активный образ жизни. Необходимо полностью исключить контакт с токсинами и отказаться от бесконтрольного приема лекарства.

Восстановить функцию почек поможет лишь грамотно составленная схема лечения. Для этого вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве. Врачи-нефрологи проведут необходимую диагностику и разработают индивидуальную терапию.

Шишкин А. Н., Янченко Д. Е., Варясина Т. Н. Ранняя диагностика и прогноз у больных амилоидозом почек //Нефрология. – 1998. – Т. 2. – №. 1. – С. 53-58.
Рамеев В. В., Козловская Л. В. Амилоидоз: современные методы диагностики и лечения //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 44. – С. 6-15.
Рахманова Л. К., Рахманов А. М., Летифов Г. М. Факторы риска развития амилоидоза почек. – 2022.
Рамеев В. В., Козловская Л. В., Саркисова И. А. Амилоидоз: вопросы диагностики и лечения //Клиницист. – 2006. – №. 4. – С. 35-41.
Кузьмичев Д. Е. и др. Амилоидоз //Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2016. – №. 1. – С. 59-64.