Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз, вызванное аллергической реакцией. Основные признаки включают:

1. Зуд и раздражение глаз;
2. Покраснение белков глаз;
3. Отек век и слизистой глаз;
4. Выделения из глаз, иногда слизистые или водянистые;
5. Повышенная светочувствительность.

Попадая на слизистую оболочку глаза, аллергены проникают вглубь тканей и провоцируют выработку иммунными клетками специфических белков — антител. Антитела, соединяясь с антигенами в белковые комплексы, воздействуют на тучные клетки мягких тканей. В результате тучные клетки выбрасывают в межклеточное пространство особые молекулы, вызывающие замедление скорости капиллярного кровотока и выход биологически активных веществ из крови в ткани. Эти биологические активные вещества провоцируют следующие проявления:

• двустороннее покраснение и отек глаз;
• обильное слезотечение;
• зуд и жжение в глазах;
• появление серозного, прозрачного отделяемого.

К симптомам аллергического конъюнктивита часто присоединяются проявления со стороны носа (аллергический ринит) и кожи (крапивница). Молниеносное развитие патологии вследствие контакта с большим количеством аллергена или при склонности организма к генерализованным аллергическим реакциям может осложниться таким угрожающим для жизни состоянием, как ангионевротический отек (отек Квинке).

Это заболевание может быть разных типов, в зависимости от причины и характера проявления:

1. Сезонный аллергический конъюнктивит – возникает в определенные сезоны года, чаще всего из-за аллергии на пыльцу растений;
2. Круглогодичный конъюнктивит – проявляется в течение всего года, обычно вызван аллергией на пыль, плесень, шерсть животных или перья;
3. Гигантско-папиллярный конъюнктивит – связан с длительным ношением контактных линз или экспозицией глаз ирритантам.

Самой частой причиной развития такого состояния является контакт с внешним аллергеном: пылью, шерстью и перхотью животных, пыльцой цветущих растений и деревьев, перьями некоторых птиц и.т.д. Также нередко аллергический конъюнктивит может быть спровоцирован укусами насекомых, особенно в верхнюю треть лица.

Более редкой причиной появления симптомов служит внутренняя (аутоиммунная) агрессия клеток иммунитета, направленная против собственных тканей и клеток. Такие проявления могут возникать при системных аутоиммунных болезнях: системной красной волчанке, аутоиммунном тиреоидите, ревматоидном артрите, некоторых генетических аномалиях.

Физические факторы (холод, избыток инсоляции) также могут провоцировать развитие аллергического конъюнктивита.

В периоде обострения терапия направлена на купирование неприятных и снижающих качество жизни симптомов. Для этого применяют:

• антигистаминные препараты общего и местного действия;
• растворы для промывания глаз;
• сосудосуживающие средства для устранения последствий гистохимических реакций в тканях конъюнктивы и склеры.

Дополнением к лечению служит соблюдение специальной гипоаллергенной диеты, частая влажная уборка дома и меры механической защиты от попадания аллергенов на слизистую оболочку глаз (очки, вуаль, и т.д.)

Вне обострения, в преддверии сезона аллергии целесообразно проводить курсовое иммунотерапевтическое лечение аллергического конъюнктивита. Оно подразумевает последовательное введение минимальных доз аллергена внутрикожно для формирования адекватной реакции иммунной системы пациента на контакт с данным веществом.

Такая терапия позволяет существенно уменьшать проявления патологии.

Несмотря на то что это состояние обычно не угрожает зрению, оно может вызывать дискомфорт. Возможные осложнения включают:

1. Хроническое раздражение и дискомфорт глаз;
2. Ухудшение симптомов при длительном контакте с аллергеном;
3. Риск развития вторичной бактериальной инфекции из-за постоянного трения глаз.

С правильным лечением и исключением контакта с аллергеном большинство людей испытывают облегчение симптомов. Медикаментозное лечение, включая антигистаминные препараты и капли для глаз, может эффективно контролировать симптомы. Важно консультироваться с врачом для точной диагностики и подбора соответствующего лечения. В целом, прогноз благоприятный, особенно при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Проблемами пациентов с аллергическим конъюнктивитом в клинике Хадасса занимаются специалисты-аллергологи и офтальмологи. Их высокая квалификация и обширная клиническая практика вкупе с мировым опытом позволяют проводить точную диагностику причины заболевания, а затем создавать индивидуальные высокоэффективные программы лечения.

Медицинские средства, используемые для терапии аллергического конъюнктивита в нашей клинике, соответствуют всем международным стандартам и не имеют побочных эффектов со стороны нервной системы в виде снижения концентрации внимания, сонливости, ухудшения реакции и др. Пациенты, проходящие лечение в клинике Хадасса в Москве могут позволить себе не изменять привычный распорядок дня и сохранять рабочую активность.

Лусс Л. В., Сидорович О. И. Аллергический ринит и аллергический конъюнктивит: механизм взаимосвязи и тактика лечения //Астма и аллергия. – 2015. – №. 1. – С. 31-34.
Бржеский В. В. Аллергический конъюнктивит: путеводитель для офтальмолога амбулаторного звена //Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2018. – Т. 2. – №. 1-2. – С. 74-79.
Курбачева О. М., Павлова К. С. Аллергический конъюнктивит: современный взгляд на актуальную проблему //Российский аллергологический журнал. – 2011. – №. 1. – С. 82-87.
Сотникова Н. Ю. Новые возможности в лечении аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: топические препараты //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2017. – №. 1 (18). – С. 42-50.
Майчук Ю. Ф. Аллергические конъюнктивиты. Современный взгляд на клинические формы и диагностику //Рефракционная хирургия и офтальмология. – 2010. – Т. 10. – №. 2. – С. 46-49.