Вакуум-ассистированная биопсия молочной железы — процедура, при которой врач забирает образец ткани для лабораторного изучения.

Чаще всего ВАБ назначают в нескольких ситуациях.

При микрокальцинатах — если подозрительный участок хорошо виден на УЗИ. Сами микрокальцинаты не означают рак: биопсия помогает уточнить характер изменений.

После неинформативной трепан-биопсии — когда материала оказалось недостаточно для точного заключения. Через один прокол можно получить несколько фрагментов ткани из одной зоны.

Для удаления небольшого образования — в отдельных случаях его можно удалить полностью через один прокол.

Отличия от трепан-биопсии

При трепан-биопсии врач получает несколько отдельных образцов ткани. Для каждого забора иглу вводят в нужный участок, берут фрагмент ткани и извлекают; при необходимости это повторяют.

При вакуум-ассистированной биопсии специальную иглу вводят через один прокол. Режущая система последовательно срезает фрагменты ткани, а вакуум удаляет их из зоны биопсии.

Так через один прокол можно получить больше ткани из одной зоны для гистологического исследования. Метод подходит не во всех случаях.

Слева — трепан-биопсия: врач последовательно берёт отдельные образцы ткани. Справа — вакуум-ассистированная биопсия: через один прокол можно получить несколько фрагментов ткани.

Записаться на прием

Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Записаться на прием

Как проходит

Процедуру проводят под местной анестезией под контролем УЗИ: врач видит положение инструмента относительно новообразования. Затем он делает небольшой прокол, подводит инструмент в нужную зону и последовательно забирает фрагменты ткани вакуумной системой.

Как подготовиться

Перед процедурой врач может назначить анализы, в том числе для оценки свёртываемости крови. Заранее сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете. Сообщите также об аллергии на лекарства и прошлых реакциях на местную анестезию.

Частые вопросы

Нужна ли вакуум-ассистированная биопсия, если уже была трепан-биопсия?

Врач может рекомендовать процедуру, если материала из предыдущей биопсии оказалось недостаточно для точного гистологического заключения.

Может ли вакуум-ассистированная биопсия заменить операцию?

В отдельных случаях через прокол можно полностью удалить небольшое доброкачественное образование. При подозрении на злокачественный процесс или подтверждённом раке метод не заменяет дальнейшее лечение.

Что делать, если после процедуры появилась гематома или кровоточивость?

Врач оценит гематому и место прокола на контрольном осмотре на следующий день. Если кровоточивость не останавливается, повязка пропитывается кровью или гематома быстро увеличивается, обратитесь за медицинской помощью, не дожидаясь планового визита.

Источники

  1. 1. EUSOBI: рекомендации по биопсии молочной железы под визуальным контролем (Insights into Imaging, 2020)
  2. 2. RadiologyInfo (ACR/RSNA): биопсия молочной железы под УЗИ-контролем
  3. 3. RadiologyInfo (ACR/RSNA): стереотаксическая биопсия молочной железы
  4. 4. NICE: вакуум-ассистированное удаление доброкачественных образований молочной железы (HTG100)