Люмбальная пункция — это процедура, которая помогает исследовать спинномозговую жидкость, или ликвор. Ликвор окружает головной и спинной мозг, поэтому его анализ может дать врачу сведения, которых нет в анализе крови или на снимках.
Исследование ликвора используют, например, при подозрении на инфекцию головного или спинного мозга, рассеянный склероз и другие заболевания нервной системы.
Что может показать анализ
Лаборатория оценивает свойства ликвора и отдельные показатели: они могут указывать на воспаление, инфекцию, кровотечение или изменения в работе иммунной системы.
Врач назначает набор исследований под конкретный диагностический вопрос. Отдельный показатель сам по себе не устанавливает диагноз: лечащий врач оценивает его вместе с симптомами, осмотром и другими обследованиями.
Как проходит люмбальная пункция
Во время люмбальной пункции пациент обычно лежит на боку или сидит, наклонившись вперёд. Врач обрабатывает кожу, проводит местное обезболивание и вводит тонкую иглу в поясничный отдел позвоночника. Затем врач берёт небольшое количество ликвора для исследования.
После процедуры пациент на короткое время остаётся под наблюдением.
Больно ли делать люмбальную пункцию
Мы используем специальные атравматичные иглы: они меньше повреждают ткани и снижают риск головной боли после процедуры.
Пункцию проводят под местным обезболиванием. Во время введения иглы можно почувствовать давление или кратковременный дискомфорт.
Как подготовиться
Специальная подготовка не требуется.
Ссообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Расскажите о нарушениях свёртываемости крови, аллергии на лекарства, перенесённых операциях и заболеваниях.
Частые вопросы
Есть ли ограничения после процедуры?
После люмбальной пункции рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок.
Можно ли получить результаты анализа без консультации невролога?
Результат анализа оценивают вместе с симптомами, осмотром и данными других исследований. Лечащий врач объяснит, что означают показатели в вашей ситуации и нужны ли следующие шаги.
Нужна ли госпитализация для люмбальной пункции?
Не всегда: пункцию можно проводить амбулаторно. После процедуры пациент остаётся под наблюдением, затем может вернуться домой. Подходит ли такой вариант, врач решает с учётом состояния пациента и причины исследования.
Сколько времени занимает процедура?
По данным NHS, сама пункция обычно занимает около 15–20 минут, иногда дольше. На подготовку наблюдение после процедуры потребуется дополнительное время. Продолжительность всего визита стоит уточнить заранее.
Может ли анализ крови заменить исследование ликвора?
Не во всех случаях. Анализ крови и исследование спинномозговой жидкости дают разную информацию. Если для уточнения диагноза нужны показатели ликвора, одного анализа крови может быть недостаточно. Какие исследования необходимы, определяет врач.
Какие заболевания помогает выявить анализ ликвора?
Исследование используют, например, при диагностике инфекций головного и спинного мозга и рассеянного склероза. Набор анализов зависит от предполагаемой причины заболевания: единого теста, который выявляет все болезни нервной системы, нет.
