Система по работе с иногородними пациентами Hadassah Moscow сочетает первоклассное
медицинское обслуживание с медицинской логистикой премиального уровня.
Искривление носовой перегородки

Клиника Hadassah в Сколково оказывает хирургическую помощь премиального уровня пациентам с искривлением перегородки носа и нарушением анатомии наружного носа. Успешное лечение пациентов достигается за счет многолетнего опыта специалистов с международным статусом и использования прогрессивного оборудования.
В клинике разрабатывается и реализовывается оптимальная стратегия исправления эстетического и функционального недостатка носовой перегородки индивидуально для каждого пациента. Во избежание осложнений ведущие хирурги применяют эндоскопическую методику, которая позволяет получить лучший доступ к носовой полости без риска, кровопотери, инфицирования и травм.
Искривление перегородки носа – это физическое изменение структур перегородки от срединной линии носа, которое ведет к нарушению носового дыхания. Данная патология может возникать с детства при нарушении нормального развития структур лицевого скелета либо в следствии травм носа (даже незначительный удар по носу мячиком в детстве может в будущем вызвать искривление), также причиной искривления носа могут быть такие хронические заболевания как полипоз носа, образования полости носа, гипертрофия глоточной миндалины.
Искривление носовой перегородки составляет примерно 30% всей патологии носа, встречающейся в оториноларингологической практике. Но на самом деле распространенность данной проблемы выше. По данным современных источников, встречаемость данной патологии варьируется от 58,5 до 90% среди людей, но многие пациенты не догадываются о наличии такой проблемы, и связывают свои проблемы с другими заболеваниями. За последнее десятилетие частота встречаемости заболеваний носа и придаточных пазух носа выросла в десятки раз, данный рост связан с адекватной и своевременной диагностикой. Для диагностики данной патологии проводится риноскопия, эндоскопия полости носа, ринометрия, рентгенография и компьютерная томография.
Искривление перегородки носа можно исправить только хирургическим способом.
Другие заболевания, которые мы лечим 1
- Аденоидит
- Ангина (острый тонзиллит)
- Гайморит
- Головокружения
- Инородное тело уха, носа, глотки
- Искривление носовой перегородки
- Искривление перегородки носа
- Ларингит
- Неврит слухового нерва
- Новообразования гортани
- Новообразования околоносовых пазух
- Обструктивное апноэ сна, храп
- Отит
- Отосклероз
- Перелом носа
- Перфорация барабанной перепонки
- Полипозный риносинусит
- Полипы полости носа
- Ринит
- Риносинусит
- Сенсоневральная тугоухость
- Синусит
- Стеноз гортани
- Тонзиллит
- Трахеит
- Тубоотит (евстахиит)
- Ушной шум (тиннитус)
- Фарингит
Предложения
Путь к израильской медицине: лечение пациентов из регионов в клинике Hadassah Moscow
Особенности хирургического лечения искривления носовой перегородки в Hadassah?
Врачи отделения
Причины
Основной причиной искривления носовой перегородки, является несогласованность в темпах развития костных и хрящевых структур лицевого черепа с детского возраста. Так как перегородка носа состоит из нескольких структур, неправильное формирование хотя бы одной структуры может быть причиной деформации данного анатомического органа.
Проблема развивается в детском возрасте по мере физиологического увеличения объемов головы и черт лица.
Реже встречаются следующие причины искривления:
- Травмы. Основная приобретенная причина костно-хрящевых деформаций является перелом носа. Они чаще встречаются у мужчин, особенной занимающихся контактными (к примеру, бокс) и экстремальными видами спорта.
- ЛОР-заболевания. При длительном существовании в носовой полости односторонних объемных образований (полипы, остеомы, аденоиды) перегородка компенсаторно отклоняется в здоровую сторону. Процесс происходит постепенно, его тяжесть коррелирует с размерами новообразования.
Патогенез
При искривлении носовой перегородки происходит нарушение нормальной архитектоники носа, что ведет к изменению распределения воздушной струи в полости носа, в результате чего ухудшается функция внешнего дыхания. Помимо нарушения дыхания, возникает затруднение в очищении воздуха от инфекционных агентов и аллергенов, создаются благоприятные условия для ринитов, синуситов и отитов.
Классификация
Существуют несколько основных вида деформации перегородки носа: С-образное искривление, S-образное искривление (снизу вверх и переднезаднее) и искривление перегородки носа в виде гребня дна полости носа. По этиологии выделяют травматические и нетравматические искривления. Также бывают искривления перегородки носа в сочетании с деформацией наружного носа.
Симптомы искривления носовой перегородки
Симптоматика при искривлении носовой перегородки может быть разнообразной: затруднение носового дыхания, частые инфекции верхних дыхательных путей (риниты, отиты, фарингиты, синуситы, тонзиллиты), снижение обоняния, храп, апноэ сна, носовые кровотечения, образование корок в носу, стекание слизи по задней стенке глотки, головная боль, чувство нехватки кислорода, частая заложенность ушей, усиленное сердцебиение.
Основным симптомом является нарушение носового дыхания. Чаще всего данная проблема развивается постепенно, на начальных этапах человек не обращает на нее внимание. У пациента возникает дискомфорт, вызванный сухостью носовой полости, которая может сопровождаться носовыми кровотечениями, далее постепенно возникает першение в горле из-за частого дыхания через рот и нарушение носового дыхания, которое может сопровождаться храпом и задержками дыхания во время сна, а так же гипоксией организма, что может проявляется чувством усталости, недосыпа и головными болями. Неприятные ощущения постепенно нарастают, а консервативная терапия (назальные капли) оказывается малоэффективной.
Помимо частых ОРВИ, пациента часто беспокоят вязкие слизистые выделения из носа которые могут стекут наружу и в горло. Банальные ОРВИ и простуды могут сопровождаться выраженной симптоматикой, а после выздоровления часто остаются симптомы недолеченности.
Осложнения
На фоне нарушения носового дыхания могут возникать хронический осложнения (гипертрофическое разрастание носовых раковин, хронические риниты и синуситы, хронические отиты). Также нарушение носового дыхания усугубляет симптоматику аллергических ринитов. Может возникать общая хроническая гипоксия, которая неблагоприятно сказывается на интеллектуальных возможностях пациента и работе головного мозга.
Помимо функциональных проблем, выраженная деформация перегородки носа может вызывать и косметический дефект, что может сказываться на психоэмоциональном состоянии человека.
Диагностика
Чаше всего искривление перегородки носа можно выявить при обычном физикальном осмотре. Для более детального анализа анатомии полости носа и выявления или исключения сопутствующих проблем могут быть назначены дополнительные методы диагностики. Стандартом при обследовании патологии полости носа и околоносовых анатомических структур являются:
Лечение искривления носовой перегородки
Реконструктивные операции на костно-хрящевых структурах носа – единственно способ позволявший скорректировать перегородку носа. Данные методы хирургического лечения являются самыми частыми. Основная цель данной операции заключается в восстановлении правильной анатомии структур носа, которое приведет к улучшению носового дыхания, а также в некоторых случаях может произойти эстетическая коррекция наружного носа при необходимости. Наиболее сложными считаются вторичные деформации носа, возникающие после травм или неудачных операций. Они требуют последовательной этапной коррекции для удаления рубцово-измененных тканей, реконструкции носовой перегородки, восполнения утраченных тканей. В нашей клинике для хирургического лечения активно используется вспомогательные инструменты: видеоэндоскопы, лазерные установки, радиочастотные коагуляторы. Их выбор и применение зависит от цели проведения операции, вида деформации, наличия индивидуальных противопоказаний у пациента. Малоинвазивные технологии уменьшают травматичность хирургического вмешательства и сокращают реабилитационный период (до 7 суток) и не требуют долгого нахождения в стационаре (1-2 суток).
Прогноз и профилактика
Хирургическое лечение деформированной перегородки носа в нашей клинике отличается высокой результативностью и быстрой реализацией, большинство пациентов в послеоперационном периоде имеют свободное носовое дыхание.
Учитывая тот факт, что зачастую искривления носовой перегородки связаны с нарушениями развития черепа, важное значение в профилактике имеют регулярные осмотры детей для своевременного выявления костно-хрящевых аномалий. Также необходимо выполнять малоинвазивное или классическое оперативное лечение новообразований (полипов, аденоидов и др.), которые ведут к нарушению нормальной анатомии структур полости носа.
Цены на услуги отделения
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 5 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 2 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога, специалиста в области хирургии головы и шеи, Эрана Эмануэля Алона | 64 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога, специалиста в области хирургии головы и шеи медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Янива Хамцани | 56 000 ₽ |
Инфильтрационная анестезия в отоларингологии | 2 400 ₽ |
Аппликационная анестезия в оториноларингологии | 1 400 ₽ |
Тональная аудиометрия | 6 800 ₽ |
Тимпанометрия | 2 400 ₽ |
Исследование органа слуха с помощью камертона | 770 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 7 200 ₽ |
Выявление специфического антигена стрептококка группы А, качественно, включая забор материала со слизистой | 2 500 ₽ |
Портативная синускопия (УЗИ пазух носа) | 2 400 ₽ |
Вращательные тесты на кресле Барани | 1 600 ₽ |
Полный комплекс исследования слуха у взрослых (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, речевые тесты) | 15 200 ₽ |
Видеостробоскопия | 7 200 ₽ |
Эндоларингеальное введение лекарственных препаратов | 2 200 ₽ |
Промывание лакун миндалин | 4 700 ₽ |
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения | 2 900 ₽ |
Промывание верхнечелюстной пазухи носа | 4 400 ₽ |
Анемизация слизистой носа | 1 500 ₽ |
Биопсия новообразования наружного уха | 10 100 ₽ |
Биопсия глотки, десны и язычка | 10 100 ₽ |
Биопсия слизистой оболочки полости носа | 10 100 ₽ |
Биопсия слизистой оболочки носоглотки | 10 100 ₽ |
Пункция околоносовых пазух | 5 900 ₽ |
Продувание слуховой трубы | 2 400 ₽ |
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 11 500 ₽ |
Вскрытие фурункула (карбункула) | 11 500 ₽ |
Парацентез | 14 500 ₽ |
Массаж барабанных перепонок | 1 600 ₽ |
Туширование слизистой глотки | 1 600 ₽ |
Передняя тампонада носа | 7 200 ₽ |
Задняя тампонада носа | 14 500 ₽ |
Отсасывание слизи из носа | 2 900 ₽ |
Иссечение синехий и атрезий носа | 36 000 ₽ |
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход | 2 500 ₽ |
Инстилляция лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 600 ₽ |
Промывание среднего уха | 5 300 ₽ |
Туалет уха после радикальной операции | 3 700 ₽ |
Удаление инородного тела носа (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление инородного тела глотки или гортани (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление инородного тела из слухового отверстия (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление ушной серы (серных пробок) с одной стороны | 3 000 ₽ |
Удаление ушной серы (серных пробок) с двух сторон | 4 900 ₽ |
Катетеризация слуховой трубы (с одной стороны) | 3 700 ₽ |
Катетеризация слуховой трубы (с двух сторон) | 5 800 ₽ |
Взятие материала на бактериологическое и цитологическое исследование | 1 600 ₽ |
Введение лекарственных веществ на турунде | 880 ₽ |
Инъекция лекарственных веществ при заболеваниях органов (отоларингология) | 1 400 ₽ |
Пункция верхнечелюстных пазух с двух сторон | 11 500 ₽ |
Послеоперационный туалет полости носа | 2 200 ₽ |
Разведение краев раны с промыванием полости (после вскрытия абсцесса) | 6 600 ₽ |
Туалет наружного слухового прохода | 3 300 ₽ |
Коагуляция гранул задней стенки глотки и боковых валиков глотки | 10 100 ₽ |
Манипуляции на органах с использованием радиоволнового/электрохирургического аппарата (отоларингология) | 10 100 ₽ |
Увулопластика | 25 300 ₽ |
Лазерная фульгурация небных миндалин | 45 000 ₽ |
Коагуляция сосудов при носовом кровотечении | 10 000 ₽ |
Радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин | 17 000 ₽ |
Радиоволновая лакунотомия нёбных миндалин | 15 000 ₽ |
Удаление новообразований мягких тканей околоушной области | 40 000 ₽ |
Аденоидэктомия шейверная (органосохраняющая) с использованием видеоэндоскопических технологий | 140 000 ₽ |
Септопластика | 230 000 ₽ |
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | 92 000 ₽ |
Удаление новообразования носовой перегородки | 92 000 ₽ |
Радикальная гайморотомия по Калдвелл-Люку | 115 000 ₽ |
Микрогайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 140 000 ₽ |
Гайморотомия по Денкеру | 230 000 ₽ |
Тонзилэктомия двусторонняя | 115 000 ₽ |
Тимпанопластика | 350 000 ₽ |
Удаление доброкачественного новообразования наружного уха с последующей пластикой | 290 000 ₽ |
Удаление новообразования (хемодектомы/гемангиомы) среднего уха | 400 000 ₽ |
Удаление срединной (боковой) кисты шеи (1 степень сложности) | 80 000 ₽ |
Удаление срединной (боковой) кисты шеи (2 степень сложности) | 230 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление гипертрофированной глоточной миндалины у взрослых | 80 000 ₽ |
Полисинусотомия по методике FESS | 200 000 ₽ |
Удаление новообразования полости носа по Муру | 250 000 ₽ |
Радикальная операция на среднем ухе | 300 000 ₽ |
Шунтирование барабанной полости одностороннее | 30 000 ₽ |
Шунтирование барабанной полости двухстороннее | 50 000 ₽ |
Реконструктивная функциональная септопластика с коррекцией наружных структур | 500 000 ₽ |