Главная Онкология Онкохирургия Операция при раке предстательной железы

Операция при раке предстательной железы

Опухоли предстательной железы из-за близкого расположения к ней соседних органов в малом тазу отличаются склонностью к быстрому распространению. Поэтому при выборе в качестве метода лечения оперативного вмешательства операция выполняется радикально: удаляется вся железа вместе с регионарными лимфоузлами.

Запишитесь на консультацию

Особенностью  операций при раке предстательной  железы является достаточно долгий период реабилитации. Эректильная функция при нервосохраняющих техниках восстанавливается в среднем около 2 лет, а репродуктивная способность утрачивается необратимо. Поэтому пациенты, желающие иметь детей в будущем, обращаются к услуге криоконсервации спермы.

Хирургия рака предстательной железы в клинике Хадасса

Виды операций при раке предстательной железы, выполняемые онкохирургами клиники Хадасса, делятся на 2 категории:

  • радикальные вмешательства;
  • паллиативные операции.

Эти 2 подхода различаются как целью, так и выбором методов исполнения.

Виды радикальных операций на предстательной железе.

  1. С доступом через переднюю брюшную стенку:
    • позадилонная простатэктомия с сохранением нервного пучка (отличается большей протяженностью разреза и объемом, но позволяет сохранить больший объем функциональной активности);
    • перинеальная простатэктомия (разрез меньше, но нервный пучок повреждается чаще, рекомендована пациентам с ожирением и спайками в брюшной полости, а также пациентам пожилого возраста, если эректильная функция не актуальна).
  2. С эндоскопическим доступом:
    • внебрюшинная простатэктомия (удаление железы производится без вскрытия брюшной полости);
    • лапароскопическая простатэктомия (удаление органа осуществляется инструментально через проколы передней брюшной стенки, используется при ограниченных размерах опухоли и сохранности капсулы органа).

Паллиативные операции выполняют для уменьшения объема пораженной опухолью железы в целью восстановления естественного мочеиспускания, такие вмешательства чаще выполняют методом трансуретральной резекции (ТУР), так как восстановительный период после нее минимален и не причиняет пациенту дополнительного дискомфорта.

Операция при раке предстательной железы

Показания к хирургическому лечению рака предстательной железы

Операции на предстательной железе при злокачественных новообразованиях обычно имеют целью полное удаление опухоли с регионарными лимфоузлами. Следовательно, радикальному хирургическому лечению при такой локализации рака подлежат в основном пациенты с I стадией процесса.

Для отбора пациентов используют несколько критериев:

  • местную распространенность опухолевого процесса;
  • сохранность капсулы предстательной железы;
  • уровень ПСА в венозной крови.

Паллиативные операции выполняют при нарушении мочеиспускания и болевом синдроме для улучшения качества жизни пациентов.

Операция при раке предстательной железы

Подготовка к оперативному вмешательству

В рамках подготовки к операции в клинике Хадасса проводится полный комплекс диагностических мероприятий с целью:

  • точного определения стадии заболевания;
  • поиска отдаленных метастазов и уточнения их локализации и размеров;
  • выявления противопоказаний к операции;
  • определения функционального резерва жизненно важных органов и систем (сердца, легких, почек) в преддверии оперативного вмешательства.

При операциях при раке предстательной железы подготовка включает также выполнение специальных упражнений, которая позволит быстрее устранить проблемы с недержанием мочи в послеоперационном периоде. О них пациенту расскажет лечащий врач.

Накануне операции проводится очистительная клизма и соблюдается режим голода в течение 10-12 часов (пить также нельзя). Волосы в паховой зоне полностью удаляются.

Реабилитация после операции при раке предстательной железы

После окончания операции и 24 часов, проведенных в палате реанимации, пациент переводится в общее отделение стационара для продолжения восстановления.  Этот период подразумевает катетеризацию уретры для обеспечения нормального оттока мочи. Лекарственная терапия антибиотиками и сосудорасширяющими препаратами проводится для профилактики инфекционных осложнений и фиброзирования (склерозирования) поврежденной ткани.

После выписки из стационара основной задачей реабилитации становится предупреждение застоя крови в малом тазу (ходьба, дозированная физическая нагрузка), сохранение целостности швов (избегать поднятия тяжестей и излишнего напряжения) и восстановление функциональной активности предстательной железы.

При благоприятном исходе операции при онкологии предстательной железы показания к исследованиям маркера ПСА сохраняются. Его необходимо контролировать не реже 1 раза в 3 месяца в первые несколько лет после оперативного лечения.

Преимущества операции при раке предстательной железы в клинике Хадасса

Онкоурологи, ведущие прием и хирургическую практику в клинике Хадасса, имеют обширные знания и клинический опыт  лечения данных патологий. Ежегодно клиника проводит до 100 операций на предстательной железе, большинство из них имеют благоприятный исход как в ближайшей, так и в отделенной перспективе.

Протоколы оперативных вмешательств при онкологии отвечают всем международным стандартам, лекарственная поддержка включает эффективные и безопасные препараты, в том числе и незарегистрированные на территории России.

Решения по сложным пациентам принимает консилиум из российских и израильских специалистов-онкологов мирового уровня.

Запись на обследование и консультации — по телефону в Москве +7 499-588-86-19.

Наши врачи
Врач принимает взрослых
Попко Алексей Сергеевич
Попко Алексей Сергеевич
Кандидат наукуролог
Нет отзывов
  • Кандидат наук
Врач принимает взрослых
Утяшев Игорь Аглямович
Утяшев Игорь Аглямович
Кандидат медицинских наукДиректор отдела клинических исследований, Лидер группы по меланоме, опухолям кожи и саркомам Института онкологии Хадасса Москва, онколог
Стаж работы 16 лет
Нет отзывов
  • Кандидат медицинских наук
Врач принимает детей
Врач принимает взрослых
Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
кандидат медицинских наукнейрохирург, проктолог, узи-диагност, флеболог, хирург
Стаж работы 14 лет
Нет отзывов
  • кандидат медицинских наук
Мнение эксперта

Мне хотелось бы отметить важность прохождения онкоскрининга на рак предстательной железы. Этот анализ показан всем мужчинам, достигшим возраста 40-45 лет.

Онкомаркером является ПСА (простатический специфический антиген). Его значение в анализе менее 1 говорит о благополучии в предстательной железе и отсутствии ракового перерождения. Для анализа достаточно сдать кровь из вены после небольшой подготовки. Если в Вашей семье нет случаев рака предстательной железы у прямых родственников (отец, дед, братья), то в следующий раз такое исследование целесообразно пройти через 5-7 лет. Мужчины с отягощенным семейным анамнезом и возраста старше 50 лет проходят такое обследование чаще.

Такая несложная мера позволит вовремя выявить признаки отклонений от нормы и предпринять необходимые меры для сохранения здоровья и жизни.

Попко Алексей Сергеевич
врач-уролог, кандидат наук

Другие заболевания, которые мы лечим

Показать все
Акции госпиталя Все
Наши программы Все

Преимущества Клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Более
100 лет
Hadassah помогает людям со всего мира
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1
Обратный звонок Записаться на прием
Заказать звонок Позвонить