Главная Онкология Химиотерапия Химиотерапия при лимфомах

Химиотерапия при лимфомах

Химиотерапия при лимфомах Ходжкина и группе неходжкинских лимфом применяется в клинической медицине уже более 50 лет. Начиная с 60-х гг. ХХ века этот метод лечения онкологии лимфатической системы занял в протоколах свое место наряду с лучевой терапией. С тех пор применяемые препараты постоянно совершенствуются: разрабатываются новые модификации цитостатиков, имеющие менее выраженные побочные эффекты, а также применяются новые средства с направленным (таргетным) действием.

Особенности химиотерапии при лимфомах

Схемы лечения злокачественных поражений крови едины во всем мире и обозначаются аббревиатурами по первым буквам названий используемых в них препаратов.

Самыми типичными схемами в лечении лимфом являются СНОР, R-CHOP, DA-R-EPOCH, MACOP-B, R-CVP, R-DHAP, MINE, ICE, R-ICE, RICER, CC, CMC.

Цитостатическое действие обеспечивается использованием циклофосфамида, доксорубицина, винкристина, этопозида, блеомицина, метотрексата, флударабина, цисплатина, карбоплатина.
Дополнительно применяются таргетные препараты на основе моноклональных антител: ритуксимаб, офатумумаб, леналидомид.

Проведение химиотерапии при лимфомах в клинике Хадасса

Химиотерапия в клинике Хадасса проводится только после полного обследования пациента с целью:

выяснения функциональных отклонений в работе печени, почек, сердца и их компенсации;
определения восстановительного потенциала организма;
выявления возможных противопоказаний к тем или иным препаратам.

Введение препаратов осуществляется высококачественными инфузоматами для минимизации токсических эффектов цитостатических средств.

Количество курсов зависит от реакции опухоли на лечение и состояния организма пациента. Обычно назначается от 6 до 10 курсов с интервалами между ними до 21 дня.

Терапия на разных стадиях процесса

На ранних стадиях лимфомы терапия ставит перед собой задачу полного излечения. Химиотерапия в этой стадии нередко комбинируется с лучевым лечением (радиотерапией).

Более поздние стадии рака предполагают использование полихимиотерапии (комбинаций нескольких средств), высоких дозировок цитостатиков, подключение таргетной терапии. Основной задачей становится выход в длительную ремиссию.

При генерализованных поражениях лимфоузлов задачей лечения является продление срока жизни пациента и улучшение ее качества. К лечению может подключаться трансплантация костного мозга.

Как проводится химиотерапия лимфом в Москве

Курсовое введение химиотерапевтических препаратов проводится только в специальных отделениях с соблюдением всех правил работы с цистостатическими средствами.

Для облегчения введения препаратов пациентам могут устанавливаться специальные инфузионные системы (порт-системы). Это особенно актуально при затруднении венозного доступа после частого введения препаратов. Лекарство вводится в специальную камеру, соединенную с катетером порт-системы и поступает в кровеносное русло равномерно, снижая интенсивность побочных явлений при терапии.

Пациенту рекомендуют соблюдать питьевой режим и специальную диету, облегчающие побочные эффекты от цитостатических веществ.

В условиях частных клиник Москвы пройти курс химиотерапии можно с тем же уровнем комфорта и безопасности, что и в зарубежных стационарах.

Восстановление после терапии

Лекарственная терапия при восстановлении включает в себя:

гепатопротекторы для нормализации функций печени;
средства симптоматической терапии, уменьшающие тошноту и рвоту;
препараты для восстановления слизистой оболочки полости рта;
терапию, направленную на нормализацию показателей крови.

Питание больных должно быть оптимально сбалансированно по калорийности и белково-углеводно-жировому соотношению. Нежелательно как голодать, так и переедать, исключение быстрых углеводов из питания поможет организму быстрее прийти в норму после токсического воздействия.

Восстановительные мероприятия пациент может проходить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Преимущество химиотерапии лимфом в клинике Хадасса

доктора клиники располагают всеми возможностями для оперативной и точной диагностики;
в Москве возможна реализация любого из современных протоколов лечения лимфом, в том числе и использование препаратов таргетной терапии;
протоколы клиники Хадасса подразумевают комплексный подход, включающий коррекцию неврологического и психоэмоционального статуса, оценку восстановительных возможностей организма и их поддержку.

Цена химиотерапии при лимфомах будет зависеть от выбора схемы лечения, стадии процесса и длительности курса. Окончательную стоимость можно определить после обследования и консультации онколога.

Записаться в клинику, пройти обследование и получить консультацию можно по телефону +7 499-588-86-19.

Литература

Гольдберг В. Е., Матяш М. Г. Современные достижения лекарственной терапии злокачественных новообразований // Бюллетень СО РАМН. 2004. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-dostizheniya-lekarstvennoy-terapii-zlokachestvennyh-novoobrazovaniy
Гордиенко В.П. Использование модификаций общепринятых схем лекарственного лечения у больных злокачественными лимфомами (прогноз и качество жизни) // Бюл. физ. и пат. дых.. 2017. №66 https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-modifikatsiy-obscheprinyatyh-shem-lekarstvennogo-lecheniya-u-bolnyh-zlokachestvennymi-limfomami-prognoz-i-kachestvo

Мнение эксперта

В настоящее время у пациентов нет необходимости в поисках зарубежных клиник, если они хотят получить лечение лимфомы по современным протоколам. Все эти протоколы находятся в открытом доступе у врачей по всему миру, более того, регулярно проводятся конференции и врачебные симпозиумы по обмену опытом. Следовательно, российские врачи обладают всеми необходимыми знаниями и достаточным опытом в лечении этой группы онкозаболеваний, а частные клиники имеют возможность обеспечивать пациентов всеми необходимыми для терапии препаратами. Консультации с ведущими специалистами по всему миру доступны в режиме онлайн. Поэтому выбор российской клиники для лечения лимфомы — разумный выбор.

Якир Ротенберг

онколог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче