Полина Степенски: «Если будет вторая волна, мы справимся»

Чего мы еще не знаем о коронавирусе, надо ли готовиться ко второй волне, когда ждать вакцину и почему естественная иммунизация спорна, в интервью изданию «Православие и мир» рассказала Полина Степенски, куратор Hadassah Medical Moscow, заведующая отделением трансплантации костного мозга и иммунотерапии израильского госпиталя Hadassah.
Полина Степенски: «Если будет вторая волна, мы справимся»

Чего мы еще не знаем о коронавирусе, надо ли готовиться ко второй волне, когда ждать вакцину и почему естественная иммунизация спорна, в интервью изданию «Православие и мир» рассказала Полина Степенски, куратор Hadassah Medical Moscow, заведующая отделением трансплантации костного мозга и иммунотерапии израильского госпиталя Hadassah.

Взгляд на начало эпидемии

Полина Степенски рассказывает, что больше тревоги вызывал итальянский сценарий, поскольку о китайском было известно мало, казалось только, что он никуда дальше Азии не пойдет. Когда стало известно о происходящем в Италии и там стали умирать врачи, стало ясно, что скоро это придет и в другие страны, в Израиль, в частности. И нужно отнестись к этому серьезно. И речь шла о чем-то более серьезном и значительном, чем ОРВИ, а лечения и лекарств нет, как и понимания поведения вируса. 

В начале казалось, что будут единые симптомы, клинические признаки — температура, кашель. Потом стало ясно, что у десятков людей этого нет, коронавирусом болеют и без температуры. В начале эпидемии еще не было тестов, врачи не могли проверяться, не знали, что несут в семьи и к пациентам. Но в Израиле этот вопрос решили быстро: ввели тестирование медперсонала каждые пять дней и средства защиты. Постепенно копились знания о вирусе, происходил обмен информацией между коллегами из разных стран — как с этим жить и справляться. Это был колоссальный опыт объединения, когда мир стоял перед одной проблемой и все друг другу пытались помочь.

Полина Степенски уверена, что весь мир может работать вместе, у всех одна цель. У израильского госпиталя тесные отношения с коллегами из России, врачу понравилось, как работает Hadassah Medical Moscow. В клинике были протоколы, по которым четко работали, тесты начали делать быстро.

Как выявляют коронавирус в Израиле

Если тест положительный, то COVID-19 есть. Если тест отрицательный, это не означает, что у пациента нет коронавируса. Отрицательный тест при наличии других признаков — температура, кашель, потеря запаха и вкуса, могут также свидетельствовать о наличии коронавируса, поскольку тесты чувствительны не на 100%. При этом смертность в Израиле была невысокая: умерло меньше 300 человек, а зараженных было 17 тысяч. 

Карантин в Израиле

В Израиле пока не работают рестораны, но открыли торговые центры, спортзалы, разрешили встречи с близкими людьми, но ходят все в масках. В ближайшее время станет ясно, приведет ли это к росту заражений. Полина Степенски рассказывает, что у врачей случались дни, когда было страшно выходить на работу. Но от осознания того, что делаешь нужное и полезное дело, было хорошо. В Израиле определили четкие цифры, при которых все вернется на прежний этап карантина. Делают много тестов, известно, в каких районах страны большинство зараженных, там карантин соблюдается точечно. Не было ни одного человека, которому было отказано в помощи. Сейчас ситуация в Израиле стабильная и благополучная. 

Когда найдется лечение от коронавируса

Пока нет хороших клинических исследований, как ведут себя клетки, что такое иммунитет к коронавирусу, как он создается, какие клетки принимают в нем участие — Т-лимфоциты, В-лимфоциты, нет достаточного количества публикаций и однородности. Может, найдутся другие факторы, влияющие на уровень смертности: генетические особенности человека или вируса. Пока протоколы одинаковые, и весь мир сейчас делает более-менее одно и то же. Лечение найдется тогда, когда будут проведены хорошие исследования, а они делаются, когда есть время и можно собрать две группы пациентов, сравнить результаты. Но никто во время эпидемии не будет это делать. Сейчас главное — спасти больше жизней.

Над вакциной работают, и когда она появится, жить станет гораздо проще и легче. Но будет ли она в этом году, доктор сказать не может. Сколько лет человечество работает над вакциной от СПИДа, но ее до сих пор нет.

Полина Степенски рассказывает о том, что в зоне риска почки, сосуды, сердце, печень и центральная нервная система. Это все, что пока видимо клинически. Более четкое понимание, что поражает  вирус и почему, будет основано на биологических исследованиях. Когда станет ясно, какие рецепторы в каких тканях соединяются с коронавирусом.

Естественная иммунизация

Защита от вируса есть не только у тех, кто с ним работает. Простые люди, которые ходят в магазин, ездят на работу при соблюдении всех правил также снижают свои шансы заразиться, если носят маски, моют руки, соблюдают социальную дистанцию. Если два человека в маске, то вероятность заразиться — всего полтора процента. Однако, может ли сформироваться естественный иммунитет, если мы будем защищены от вируса и порядка 80% населения не переболеет для его выработки? Полина Степенски считает, что естественная иммунизация — жестоко по отношению к тем, кто находится в зоне риска и верит в то, что вирус сам по себе ослабнет биологически или же будет создана прививка

Врач в интервью также говорит и о «ковид-диссидентах», которые уверяют, что происходящее не стоило экономической катастрофы. Полина Степенски считает, что это безответственность и эгоизм, ведь социальная ответственность молодых и здоровых сейчас очень важна. Кто-то действительно переболеет легко, у него будут антитела, но при этом заразит 70-летнюю бабушку и она от этого умрет. С собой человек волен делать все, что он хочет. Но он не имеет права нести опасность для других, уверена врач. 

Вторая волна

Для Полины Степенски сейчас самое сложное как для врача и профессионала 

— это возможность что-то прогнозировать, а в ближайшее время это очень сложно делать. Говорят о второй волне эпидемии, и врач считает, что, скорее всего, она случится. Но надо работать, пытаться понять, что можно сделать, чтобы пациентам было лучше. Нужно быть готовыми к любому сценарию. Если не случится второй волны, это не значит, что нужно расслабляться. Исследования все равно должны проходить. Если будет вторая волна, то врачи уже многому научились и справятся. 

 

Автор:
02.12.2020

На данной странице собраны все научные и просветительские мероприятия ГК "Медскан"

26.11.2020

прорыв в лечении метастатической увеальной меланомы

24.11.2020

Видеообращение и интервью Джули Флешман, президента международной организации по борьбе с раком поджелудочной железы PanCAN

Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1