Две операции по удалению катаракты привели к синдрому Ирвина-Гасса

Туман в левом глазу. Искажение изображения. Снижение зрения вдаль и вблизи. С таким набором жалоб 85-летняя пациентка Лариса отправилась в одну из частных клиник Москвы. Далее – операция в связи с наличием катаракты. Проходит 2 недели, но Лариса по-прежнему плохо видит и отмечает снижение зрения левого глаза. Осмотр в той же клинике. Диагноз — «повторная катаракта». Еще одно хирургическое лечение. Увы, зрение так не восстановилось. Это вызвало у женщины сомнения. Тогда сын, лечившийся у офтальмолога израильской клиники Hadassah в Сколково, решил привезти маму сюда. Во время детального осмотра врач-офтальмолог Мариям Таевере выявила у пациентки кистозный макулярный отек на левом глазу.

Сканограмма оптической когерентной томографии — в макулярной области определяется кистозный отек (сканирование проведено на современной оптическом когерентном томографе Cirrus HD OCT Carl Zeiss)

Прошел месяц и впервые за долгое время Лариса отметила положительную динамику – уменьшился отек, стала возвращаться острота зрения. Пациентка находится на лечении под наблюдением, однако уже сейчас она благодарна офтальмологу клиники Мариям Таевере за то, что она смогла определить истинную причину ухудшения зрения и подобрать правильное лечение.

Синдром Ирвина-Гасса впервые был описан 1953 году, как состояние, возникающее в ответ на хирургическое вмешательство, в том числе после экстракции катаракты. В основе данного синдрома лежит активация воспалительной реакции, запускаемой в ответ на синтез простагландинов, образование свободных радикалов и продуктов перекисного окисления липидов. Синдром Ирвина-Гасса является самой частой причиной снижения зрения после хирургического лечения катаракты. Одним из наиболее информативных методов выявления данного заболевания и определения тактики лечения является своевременное проведение оптической когерентной томографии.