Воспаление придатков матки

Женщины с воспалением придатков в анамнезе в 6-10 раз чаще других имеют трубную беременность (форма внематочной беременности). При трубной беременности плод развивается в маточной трубе, а не в матке. Такое состояние ставит под угрозу жизнь женщины.

Воспаление придатков обычно сопровождается следующими симптомами:

• судорожная двусторонняя или односторонняя боль в нижней части живота;
• выраженный дискомфорт во время секса, мочеиспускания или менструации;
• кровотечение в середине менструального цикла;
• повышение температуры тела и озноб;
• частая тошнота;
• выделения из влагалища, имеющие неприятный запах.

Воспаление придатков может развиться при отсутствии симптомов или иметь не выраженную симптоматику. Серьезным осложнением из-за недолеченного воспаления придатков является снижение женской фертильности до 60%.

Заболевание развивается в результате проникновения инфекции в маточные трубы или яичники. На возникновение заболевания влияют многие факторы, важнейшими из которых являются:

• несоблюдение гигиенических норм;
• гипотермия;
• частые стрессовые ситуации;
• эндометриоз и инфекции половых органов;
• искусственное прерывание беременности;
• ослабленная иммунная система;
• частое переутомление.

Воспаление придатков обычно наблюдается у сексуально активных женщин. Болезнь редко затрагивает молодых девушек до их первого менструального цикла (менархе), беременных или менопаузальных.

Риску подвержены следующие женщины:

• сексуально активные, в возрасте до 35 лет;
• чей партнер не использует презервативы;
• имеющие нескольких сексуальных партнеров;
• с венерическими заболеваниями или бактериальным вагинозом;
• с наличием в анамнезе аднексита;
• с низким социально-экономическим статусом (имеющие меньший доступ к медицинскому обслуживанию).

Острая стадия болезни требует немедленной госпитализации. Основные направления при лечении заболевания:

• полный покой;
• легкая диета;
• антибиотики, сульфаниламидные препараты;
• обезболивающая терапия.

Местное лечение в этот период противопоказано. При хроническом воспалении придатков и после острого периода рекомендовано лечение на курортах с сероводородными и радоновыми водами (показано не ранее чем через 4 недели).

Из методов физиотерапии назначают:

• УФ-облучение;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

При туберкулезном воспалении придатков проводится специфическое лечение, под контролем противотуберкулезного диспансера. Физиотерапевтические процедуры в этом случае противопоказаны.

В медицинском центре тактика лечения определяется врачом индивидуально. Терапия должна быть комплексной. Обязательно назначаются антибактериальные препараты и лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища. При необходимости проводится иммуностимулирующая терапия.

При длительном течении хронического воспаления рекомендована лечебно-диагностическая лапароскопия.

Чтобы избежать воспаления придатков необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• предохраняться во время случайных половых контактов;
• проходить плановые осмотры у гинеколога;
• своевременно удалять внутриматочную спираль;
• не игнорировать хронические заболевания;
• избегать переохлаждения;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать стрессовых ситуаций;
• укреплять иммунитет.

Стрижаков А. Н. и др. Патогенетическое обоснование иммунокорригирующей терапии больных острым воспалением придатков матки //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2005. – Т. 4. – №. 2. – С. 34-7.
Стрижаков А. Н., Каграманова Ж. А., Якубович Д. В. Клинико-иммунологическое обоснование терапии больных острым воспалением придатков матки //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2004. – Т. 3. – №. 1. – С. 26-29.
Бурова Е. В. и др. Перспективы применения внутритканевого электрофореза в лечении острого воспаления придатков матки //Астраханский медицинский журнал. – 2011. – Т. 6. – №. 2. – С. 173-177.
Худоярова Д. Р., Уктамова Ю. У., Шопулотова З. А. ИННОВАЦИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ //ЖУРНАЛ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И УРО-НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. – 2023. – Т. 4. – №. 4.
Воробцова И. Н. и др. Роль хронического воспаления придатков матки в развитии репродуктивных нарушений //Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. – 2020. – №. 4 (120). – С. 26-29.