Опубликовано: 29.03.2024

Гипертонический криз

Гипертонический криз

Гипертонический криз — это острое состояние, при котором резко повышается артериальное давление, сопровождающееся серьезными симптомами и угрозой для жизни.

В основе гипертонического криза лежит критическое и быстрое повышение показателей артериального давления, уровни которого достигают 230/120 мм рт. ст. Для сравнения, значения нормального кровяного давления составляют 120/80 мм рт. ст. Это состояние может привести к повреждению кровеносных сосудов. Кроме того, при таком высоком кровяном давлении сердце не может эффективно перекачивать кровь. По этим причинам важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений.

Показать полностью

Симптомы гипертонического криза

При гипертоническом кризе не происходит острого повреждения органов. Заболевание может протекать без явных симптомов, но иногда пациенты жалуются на головную боль, носовое кровотечение, головокружение, стеснение в груди или дрожь по всему телу. Также могут возникать проблемы со зрением, дыханием, иногда ощущается спутанность сознания и снижение позывов к мочеиспусканию.

Гипертонический криз

Следующие симптомы гипертонического криза могут указывать на осложнение:

  • покраснение лица;
  • головная боль или ощущение давления;
  • тошнота и рвота;
  • носовое кровотечение;
  • сильный озноб.

Другие клинические проявления, связанные с гипертоническими кризами, могут включать внутричерепное кровоизлияние, разрыв аорты и эклампсию, острый инфаркт миокарда, повреждение сетчатки и почек.

Пациенты могут жаловаться на специфические симптомы, связанные с дисфункцией органов-мишеней. В частности:

  • боль в груди указывает на ишемию миокарда или инфаркт миокарда;
  • боль в спине характерна для рассечения аорты;
  • одышка связана с отеком легких или застойной сердечной недостаточностью.

Неврологический синдром может проявляться в виде судорог, нарушений зрения и изменения уровня сознания. Наличие таких симптомов чаще всего свидетельствует о гипертонической энцефалопатии.

Запишитесь на прием к кардиологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины возникновения гипертонического криза

    Гипертонический криз может иметь много причин. Чаще всего возникает в связи с существующей гипертонией (первичной или вторичной артериальной гипертензией), иногда связан с внезапным снижением артериального давления.

    Гипертонический криз

    Причиной возникновения гипертонического криза может стать:

    • острый гломерулонефрит;
    • эклампсия (опасная форма гестоза);
    • внезапный скачок артериального давления;
    • неправильная дозировка препаратов артериального давления.

    Прежде всего, риску внезапного повышения артериального давления подвержены мужчины: в стрессовых ситуациях их сосуды переполняются гормонами, повышающими кровяное давление.

    Гипертонический криз обычно провоцируют следующие факторы:

    • психоэмоциональная перегрузка;
    • изменение погоды;
    • злоупотребление кофе, алкоголем, наркотиками;
    • гормональный дисбаланс;
    • заболевания головного мозга (инсульт);
    • болезни сердца (инфаркт, стенокардия);
    • заболевания почек.

    Методы диагностики гипертонического криза

    Сбор анамнеза заболевания и физикальное обследование позволяют определить характер, тяжесть и степень контролируемости гипертонического криза. История болезни может быть сосредоточена на наличии дисфункции органов-мишеней, обстоятельствах, связанных с гипертонией, и любой идентифицируемой этиологии. Проводятся следующие исследования и оцениваются показатели тяжести гипертонического криза:

    Определение уровня электролитов
    Определение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина
    Анализ мочи для определения гематурии или протеинурии и обнаружения эритроцитов
    Общий анализ крови и мазок периферической крови для исключения микроангиопатической анемии
    Определение концентрации тиреоидных гормонов и другие эндокринные исследования
    Рентген грудной клетки
    Электрокардиография
    УЗИ брюшной полости
    Компьютерная томография черепа
    МРТ (магнитно-резонансная томография)
    Офтальмоскопия (для определения отека глазного нерва)

    Методы лечения гипертонического криза

    Гипертонический криз рекомендуется лечить в условиях стационара с дальнейшим применением пероральных или внутривенных препаратов.
    Основными целями терапии гипертонических кризов являются:

    • снижение высокого кровяного давления до безопасного уровня;
    • защита функции органов-мишеней;
    • устранение проявления симптомов;
    • снижение вероятности осложнений;
    • улучшение клинических результатов.

    Профилактика и программы лечения гипертонического криза в клинике «Хадасса»

    Профилактика гипертонического криза проводится через обучение пациентов с гипертонической болезнью. Информация об этом широко распространена и важна сегодня.
    Некоторые факторы могут привести к неконтролируемому повышению артериального давления, поэтому следует держать их под контролем:

    • поддержание липидного профиля в пределах нормы;
    • медикаментозное лечение неконтролируемого диабета;
    • учет дозировок и кратности приема препаратов, помогающих контролировать артериальное давление;
    • контроль массы тела.

    Для диагностики и лечения гипертонического криза обращайтесь в клинику «Хадасса» в Москве. В медицинском центре работают кардиологи с большим практическим опытом, а также используется современное оборудование экспертного класса.

    Источники

    Верткин А. Л. и др. Гипертонический криз: патогенез, клиническая картина, лечение //Кардиология. – 2013. – Т. 53. – №. 6. – С. 66-70.
    Верткин А. Л., Тополянский А. В. Гипертонический криз //Consilium medicum. – 2000. – Т. 2. – №. 9. – С. 362-367.
    Крюков Е. В. и др. Гипертонический криз: современный взгляд на проблему и оптимизация лечебно-диагностических подходов //Клиническая медицина. – 2016. – Т. 94. – №. 1. – С. 52-56.
    Терещенко С. Н. Гипертонические кризы //Справочник поликлинического врача. – 2006. – №. 9. – С. 8-13.
    Крюков Е. В. и др. Гипертонический криз-клиническая трактовка термина //Клиническая медицина. – 2021. – Т. 99. – №. 2. – С. 146-149.

    Врачи отделения

    Врач-эндоваскулярный хирург
    Стаж работы: 15 лет
    Стоимость приема: от 7200 ₽
    Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.
    Стаж работы: 16 лет
    Стоимость приема: от 9500 ₽
    Врач-кардиолог, врач-терапевт
    Стаж работы: 5 лет
    Стоимость приема: от 7500 ₽

    Цены на услуги кардиологии

    Кардиология
    B01.015.001
    7 500 ₽
    B01.015.002
    6 100 ₽
    B01.015.001.001
    9 500 ₽
    B01.015.002.001
    7 900 ₽
    B01.015.001.021
    7 200 ₽
    B01.015.002.021
    6 100 ₽
    B01.015.001.023
    9 500 ₽
    B01.015.002.024
    7 900 ₽
    B01.015.001.100
    150 000 ₽
    B01.015.001.101
    75 000 ₽
    B01.015.001.102
    200 000 ₽
    B01.015.001.061
    18 200 ₽
    B01.015.001.062
    20 900 ₽
    B01.015.001.063
    27 000 ₽
    A11.12.003.149
    3 700 ₽
    A11.01.002.005
    165 000 ₽
    A16.10.018.001
    24 200 ₽
    A23.10.002.001
    11 000 ₽
    A02.12.002.002.003
    19 669 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к кардиологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы