Главная Кардиология Клапанные патологии сердца

Клапанные патологии сердца

Клапанные патологии сердца – характеризуются развитием стеноза или недостаточности одного из 4-х сердечных клапанов. Сопровождается гемодинамическими изменениями, которые возникают задолго до клинических проявлений. Не исключены множественные поражения клапанов. Лечение назначается в зависимости от тяжести нарушения и подразумевает преимущественно хирургическое вмешательство.

Запишитесь на консультацию

Симптомы патологии сердечных клапанов

Симптомы клапанных патологий сердца зависят от тяжести дефекта сердечного клапана, а также от области его локализации. Многие нарушения долгое время не вызывают дискомфорта и поэтому остаются без внимания.

Симптомы клапанных патологий сердца:

  • Дефект левого желудочка. Больной чувствует себя лучше в вертикальном положении. Симптомы имеют схожесть с хроническим бронхитом (ночной кашель, слабость, одышка и быстрая утомляемость). Типичными проявлениями более длительного стеноза митрального клапана являются также сердечная аритмия и синеватые щеки.
  • Дефект правого желудочка. Не имеет симптомов на ранних стадиях. Далее возможно появление одышки, быстрой утомляемости, цианоза кожи и слизистой, асцит и отеки нижних конечностей, боль, зависящая от нагрузки в грудной клетке и области печени (под правой реберной дугой), потеря аппетита, тошнота.

У некоторых пациентов одновременно наблюдаются несколько дефектов сердечного клапана. Если один клапан расширяется и в то же время сужается, врачи говорят о комбинированном дефекте сердечного клапана.

Клапанные патологии сердца

Причины клапанных патологий сердца

Дефекты сердечных клапанов бывают врожденные и приобретенные. Бикуспидальный аортальный клапан с 2-я вместо обычных 3-х карманов является наиболее распространенным врожденным дефектом. Большая часть патологий сердечного клапана затрагивает левую половину сердца, в которой находятся митральный и аортальный клапаны.

Наиболее распространенной приобретенной патологией является недостаточность митрального клапана. Но стеноз аортального клапана, приходится лечить еще чаще. Эта проблема обычно возникает в старшем возрасте и обусловлена кальцификацией.

Аортальный стеноз

При сужении сердечного клапана, он уже не открывается достаточно широко. Кровь застаивается. Если поражен клапан, выходящий из сердца (легочный или аортальный клапан), сердечная мышца должна приложить больше сил, чтобы опорожнить желудочек против более высокого сопротивления потоку (нагрузка на давление). В результате увеличивается сердечная мышца.

Клапанная недостаточность

При недостаточно плотном закрытии клапана кровь поступает обратно в участок, где преобладает меньшее давление – во время фазы сокращения сердечной мышцы (систолы) из желудочка в предсердие или в период диастолы из легочной или главной артерии обратно в желудочек.

Пролапс митрального клапана

Другой формой патологии является пролапс митрального клапана. Характеризуется выпячиванием в левое предсердие во время сокращения левого желудочка. Эта дисфункция сердечного клапана является одним из наиболее распространенных изменений сердечного клапана у взрослых.

Клапанные патологии сердца

Методы диагностики патологии сердечных клапанов

Клапанные патологии сердцаДиагностика клапанных патологий сердца включает прослушивание сердца с помощью стетоскопа (аускультацию). При наличии подозрений проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография).

После этого может потребоваться дальнейшее обследование магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или катетеризация сердца.

Методы лечения клапанных патологий сердца

Лечение клапанных патологий сердца проводится следующим образом:

  • Медикаментозное. Лекарства помогают уменьшить сердечную аритмию, снизить кровяное давление, укрепить насосную силу сердца и предотвратить появление сгустков крови. Для этого врачи назначают лекарства, усиливающие выделение мочи, чтобы уменьшить (объемную) нагрузку на сердце (диуретики). Другие препараты снижают частоту сердечных сокращений и, таким образом, уменьшают работу сердца (бета-блокаторы).
  • Интервенционное (чрескожное). Процедуры, которые проводятся целенаправленно и с небольшим повреждением окружающих тканей. Речь идет об использовании сердечных катетеров.
  • Хирургическое. Современные операционные процедуры подразумевают введение инструментов через небольшие разрезы. Чаще всего хирургическим путем лечат аортальный и митральный клапаны.

Правильное время для операции не всегда легко определить. С одной стороны, ее не следует проводить слишком рано, чтобы избежать осложнений. С другой стороны, слишком позднее вмешательство может значительно ухудшить прогноз из-за уже возникшего повреждения сердца.

Профилактика и лечение клапанных патологий сердца в клинике «Хадасса»

Дефекты сердечного клапана могут ограничить не только качество жизни, но и ее продолжительность, т. к. от этого страдает вся сердечно-сосудистая система. Прогноз в первую очередь зависит от того, какой сердечный клапан затронут, и повлияла ли патология на функцию сердца. Если дисфункция сердечного клапана не лечится, то это приводит к сердечной слабости и плохому прогнозу с течением времени.

Диагностикой и лечением клапанных патологий сердца занимаются ведущие специалисты из области кардиологии и хирургии в клинике «Хадасса» в Москве. Благодаря современному техническому оснащению и большому практическому опыту удается получить должный результат от лечения. Записывайтесь на прием к врачу по тел.: +7 499 588-86-19.

Наши врачи
Врач принимает взрослых
Хитрова Марина Эркиновна
Хитрова Марина Эркиновна
Кандидат науккардиолог
Стаж работы 17 лет
Нет отзывов
  • Кандидат наук
Врач находится в Израиле.Возможна только онлайн консультация
Ицхак Битон
Битон Ицхак
Доктор науккардиолог
Нет отзывов
  • Доктор наук
Врач принимает детей
Врач принимает взрослых
Целикина Ольга Олеговна
Целикина Ольга Олеговна
Кандидат медицинских наукврач общей практики, кардиолог
Стаж работы 12 лет
  • Кандидат медицинских наук
Врач принимает взрослых
Базарсадаева Татьяна Сономовна
Базарсадаева Татьяна Сономовна
кандидат наук, врач высшей квалификационной категориикардиолог, функциональный диагност
Стаж работы 21 год
Нет отзывов
  • кандидат наук, врач высшей квалификационной категории
Мнение эксперта

В большинстве случаев при патологиях сердца устанавливаются механические клапаны пациентам в возрасте до 65 лет и старше. Биопротезы клапанов исправно функционируют на протяжении 10-12 лет. В данном случае необходима пожизненная антикоагулянтная медикаментозная терапия.

Наиболее сложной проблемой в кардиохирургии является лечение многоклапанных пороков сердца. Действовать нужно незамедлительно и профессионально, т. к. из-за недостаточности кровообращения умирает практически 90% пациентов.

Хитрова Марина Эркиновна
кардиолог, кандидат наук

Другие заболевания, которые мы лечим

Показать все
Акции госпиталя Все
Наши программы Все

Преимущества Клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Более
100 лет
Hadassah помогает людям со всего мира
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1
Обратный звонок Записаться на прием
Заказать звонок Позвонить